Rodinný přítel má tumor plíce, chemoterapii už lékaři nedoporučují. Po paliativní radioterapii zlepšení nevidím. Jak je stav vážný a jaké jsou vyhlídky?

Dobrý den, mám dotaz ohledně onemocnění našeho rodinného přítele. Diagnóza C348-SCC pravé plíce,T4N1M1a Vla st..Tumor plíce s prorůstáním do hrudní stěny.Vyrazny otok DK již nad kolena, těstovité,charakteru lymfadem a bílkovina v krvi byla normální. Chemoterapie mu byla podána minulý rok a tentokrát už ji lékaři nedoporučují,prý by mohla stav zhoršit. Byla mu doporučena Paliativní radioterapie 5× , zlepšení nevidím.Pan Jiří bere mnoho léků:tbl.800 Lunaldin 4×denne,Dolforin náplast 2× 200 ug á 3 dny sirup Lyrika. Chtěla laické vysvětlení jak na tom pan Jiří opravdu je a jaké jsou vyhlídky na zlepšení. Nyní je hospitalizován s růží na infekčním odd.to se také objevilo až teď, dříve žádné zdravotní problémy neměl,ani cukrovku, vysoký tlak.... Vůbec nic.Panovi je 68 let. Předem děkuji za vysvětlení a sdělení nějaké rozumné prognózy. Moc mi má něm záleží. tesarkovamarcela@seznam.cz

Shrnutí dotazu

Váš přítel má velmi pokročilou rakovinu plic. Podstoupil chemoterapii i ozařování, užívá silné léky proti bolesti, má otoky nohou a nově i růži. Další onkologická léčba mu již nebyla nabídnuta. Chtěla byste vysvětlit, v jak vážné situaci se váš přítel nachází a jaké jsou jeho vyhlídky do budoucna.

Odpověď na dotaz

Dobrý den, paní Marcelo,

bohužel Vám nedokážu do detailu říct, jakou má konkrétně Váš přítel prognózu. To bych potřebovala mít více informací a hlavně jeho svolení. Můžu Vám jen obecně říct, že pacienti s jeho diagnózou v tak pokročilém stádiu není možné vyléčit. Chemoterapie měla nejspíš za cíl postup nemoci zpomalit, ozařování odhaduji, že mělo zmírnit bolesti. Efekt v případě, kdy je nemoc natolik rozšířená, nejde zaručit, takže je možné, že zlepšení nepozorujete. U ozařování se navíc efekt dostavuje až s odstupem několika týdnů, není to hned. Z Vašeho popisu netuším, jak Váš přítel vypadá, kolik má síly, jak mu chutná jíst, jestli hubne, kolik času tráví na lůžku a kolik času tráví spánkem. To jsou totiž známky, podle kterých dokážeme odhadnout, kolik času mají pacienti před sebou. Ne vždy jsou pro prognózu důležitá čísla a laboratorní hodnoty, spíše rychlost celkového zhoršování a rychlost úbytku sil. Zcela obecně platí pravidlo, že když se celkový stav a úbytek sil zhoršuje v průběhu měsíců, tak i prognóza bývá v měsících, pokud se stav začne zhoršovat skokově z týdne na týden, tak se prognóza nejspíše pohybuje řádově v týdnech. Je mi líto, ale nic bližšího a konkrétnějšího Vám z informací, které mám, nedokážu napsat. Neváhejte se však zeptat ošetřujícího lékaře, pokud s tím bude Váš přítel souhlasit, určitě Vám bude moct říct víc.

Přeji Vám i Vašemu příteli co nejvíce sil a klidných dnů. Je moc dobře, že má někoho, komu na něm tolik záleží!

S úctou

MUDr. Katarína Vlčková

Provoz poradny je financován z grantů a darů

Od roku 2005 jsme odpověděli na více než 5 250 dotazů. Pomáhejte s námi.

Rozvoj a redesign portálu Umírání.cz proběhl za podpory Nadačního fondu UNIQA v Nadaci Pontis

  • Nadační fond Uniqa
  • Nadácia Pontis
Newsletter

Odebírejte novinky z organizace Cesta domů

Odebíráním souhlasíte se zpracováním osobních údajů.

Cesta domů je nezisková organizace, která od roku 2001 poskytuje v nepřetržitém provozu odbornou multidisciplinární péči lidem na konci života.

Cesta domů, z.ú.,
Heleny Kočvarové 1,
140 00 Praha 4
  • IČO: 265 28 843
  • DIČ: CZ 26528843