Babička je v nemocnici. Chtěla by domů, ale je v detenci. Jaké jsou možnosti dostat ji domů?
Dobrý den, mám babičku na interně v Praze, kde uvizla po pádu ve vedrech. Nemá nic zlomeného ani naraženého, ve vyšetření zjistili delirium naléhající na demenci. Občas je babička dezorientovaná, ale poznává mne i svá vnoučata. Nikdy nechtěla zůstat v nemocnici, nyní za ni prý lékařsky rozhodují ,neboť je v detenci a domlouvají lůžko LDN. Souhlasila s tím i má matka, její dcera. Nabízela jsem různé možnosti péče domů, jako Promedicus a První tísňová. V nemocnici na interně mi řekli, že propuštěni na revers není pro babičku možné ani s těmito možnostmi a že má matka je její přímější příbuzný a její přání upřednostní. Mohu se prosím zeptat,jaké jsou v této situaci možnosti a jestli mohu babičku nějak domu dostat a jestli opravdu v nemocnici musí ctít předně přání její dcery? Moc děkuji za informaci.
Píšete, že Vaše babička je hospitalizovaná na interně s diagnózou deliria naléhajícího na demenci. Popisujete, že babička si nepřeje zůstat v nemocnici, nicméně je v detenci, a nemůže tedy podepsat revers. V jednání je přesun na lůžko v LDN, Vaše matka s tím souhlasí. Ptáte se, jak je možné zařídit propuštění Vaší babičky domů, jak by si to přála.
Dobrý den,
důvody, pro které lze zákonně hospitalizovat pacienta bez jeho souhlasu jsou uvedené v § 38 zákona o zdravotních službách a jsou značně omezené. Ve všech případech musí o přípustnosti hospitalizace bez souhlasu rozhodnout soud a postoj hospitalizované osoby by měl být nejdůležitějším vodítkem pro soud, jak o věci rozhodnout, následované názory osob blízkých a ošetřujících lékařů, případně soudních znalců.
Z Vašeho popisu situace vyplývá, že soudem už bylo v detenčním řízení rozhodnuto, že nedobrovolná hospitalizace je v tomto případě přípustná. Pokud tomu tak je, hospitalizaci nyní nelze ukončit podpisem reversu. K ukončení detence bude třeba rozhodnutí o propuštění ze strany ošetřujících lékařů, nebo další rozhodnutí soudu. V tomto ohledu je nicméně možné s lékaři komunikovat a za babičku vyjednávat, jaké jsou nejvhodnější možnosti zajištění péče. Je možné, že v okamžiku stabilizace jejího zdravotního stavu bude možné domluvit se s lékaři na jejím propuštění do domácího prostředí. Alternativně můžete zvážit, zda pro babičku nezajistit jiné vhodné pracoviště, pokud si nepřejete, aby byla bez dalšího přeložena na LDN.
Současně, jelikož jste jako příbuzná v řadě přímé osoba blízká Vaší babičky, § 82 zákona o zvláštních řízeních soudních Vás opravňuje k podání návrhu k soudu, kterým můžete požadovat nové projednání situace babičky a vydání rozhodnutí o propuštění z hospitalizace. V návrhu je nutné uvést, čím odůvodňujete tvrzení, že další držení ve zdravotnickém zařízení není nezbytné. Soud pak v následném řízení postupuje stejně jako při prvním detenčním řízení, tedy zejména vyžádá aktuální lékařské zprávy, vyslechne babičku a jejího ošetřujícího lékaře ad.
Důležité je také doplnit, že skutečnost, že je babička hospitalizovaná bez svého souhlasu a soud potvrdil zákonnost hospitalizace, ještě neznamená, že za babičku rozhodnutí lékaři. Podle § 33 odst. 1 a § 34 odst. 7 zákona o zdravotních službách platí, že pokud pacient s ohledem na svůj zdravotní stav není schopen vyslovit souhlas nebo nesouhlas s péčí, rozhodují za něho jako zástupci jeho blízcí, v pořadí manžel, rodič, jiná osoba blízká. Osobou blízkou jste jak Vy, tak matka (tedy dcera babičky), případně další blízcí příbuzní. Zákon přitom nestanoví, zda má v rozhodování přednost dcera nebo vnučka, naopak by rozhodování za pacienta mělo probíhat ve vzájemné shodě. V tomto smyslu můžete upozornit lékaře a požadovat, aby jakákoliv rozhodnutí týkající se péče o babičku byla s Vámi konzultována, abyste měla možnost podílet se na rozhodování v zastoupení babičky.
S přípravou návrhu k soudu a případným dalším řešením situace Vám může pomoct advokát.
S pozdravem
Barbora Steinlauf
Dotaz zodpovídá
