Mamince nezafungovala léčba rakoviny močového měchýře. Na co se mám dál připravit?
Dobrý den chtěla bych se zeptat při rakovině moc měchýře kde veškerá léčba selhala jaká je doba přežití . Maminka na vývod z ledviny a cévku z moc měchýře kvůli ucpání nádorem . Odebráni moc měchýře již taky není možné jak kvůli velikosti nádoru tak věku maminky . Nádor metastázoval do plic . Vím ze přesný čas nikdy nejde říct ale i tak bych ráda věděla na co se připravit děkuji za odpověď
Ptáte se na časovou prognózu maminky, která má velmi pokročilý zhoubný nádor močového měchýře, s metastázami v plicích, který již není možné operovat a ani žádná další onkologická léčba není možná.
Dobrý den,
bohužel Vám skutečně nedokážu říci, jak dlouho s takto pokročilou rakovinou může maminka žít, aniž bych ji viděla a věděla o jejím zdravotním stavu celkově více informaci. Velmi záleží na tom, jaké další nemoce ji oslabují, jak aktuálně její ledviny fungují, kam až nádor z močového měchýře prorůstá, jak moc jsou zasažené plíce.
Můžu Vám poskytnout jen zcela obecné informace, podle čeho odhadujeme, že se onkologičtí pacienti blíží k závěru života. Dle Vašeho popisu situace působí hodně vážně, ale kolik sil mamince zbývá, nám dokáže napovědět spíše rychlost jejich úbytku a také míra nechutenství a únavy.
Pokud je to tak, že je úbytek sil pozvolný, přibližně v měsících, má nemocný před sebou typicky měsíce života. Ale jakmile se úbytek sil zrychlí a my vidíme, že před týdnem nemocný chodil na procházky ven a dnes už nevstane z postele, tak se rychlost slábnutí již nezpomalí a čas může být jen ve dnech. Podobně je to s příjmem stravy. Nejprve nemocný zmenšuje porce, poté jí už jen sporadicky, třeba jednou za den, později sní už jen jedno či dvě sousta a potom je ještě období (někdy v jednotkách dnů, ale někdy i v desítkách dnů), kdy pacient nejí nic a jen trochu popíjí. Zde je důležité mít na paměti nenutit nemocného do jídla, pokud sám nemá hlad a ani chuť. Přemáhání nechutenství totiž v situaci pokročilého onkologického onemocnění nevede k získání větší síly a k návratu kondice. Tělo vyčerpané rakovinou již nedokáže živiny ze stravy přijímat a využít ve vlastní prospěch. To, že nemocný nedokáže jíst, je pro nás tedy signálem, že se čas krátí a nemá to být pobídkou k tomu, abychom jídlo do něj za každou cenu dostali a jakkoliv jej tím stresovali a ještě více jej vyčerpávali.
Velmi důležitá je v takové situaci důsledná léčba bolesti, která nemocné velmi vyčerpává. Proto je důležité mít po ruce lékaře, který léčbu bolesti a jiných obtěžujících příznaků nemoci vede.
Zásadním faktorem v délce života Vaší maminky může být i případné krvácení, pokud rakovina proroste někam, kde se poruší cévy. Může to být krvácení v močovém měchýři, ale i kdekoliv v pánevních orgánech (konečník, pochva, břišní dutina). Pokud by ke krvácení došlo, tak to může závěr života výrazně urychlit.
Velmi Vám doporučuji obrátit se na paliativní ambulanci, případně na domácí hospic, pokud jste odhodlaná pečovat o maminku do konce života doma. Tam Vás tým odborníků povede a poradí Vám vše důležité, aby se maminka netrápila. Budou také moct přesněji odhadnout, kolik času mamince zbývá.
Přeji Vám hodně sil a co nejvíc klidných dnů s maminkou.
S úctou
Katarína Vlčková
Dotaz zodpovídá
