Táta má rakovinu slinivky, zežloutl, nechce jíst, lékařka mluvila o 3 měsících života. Jak mu pomoci a co čekat?

Dotaz ze dne 01. 10. 2019

Dobrý den Můj táta má rakovinu slinivky a sliznice. V nemocnici byl jen pár dnů a doktorka sdělila mé matce, že mu dávají už jen tři měsíce života. Byl propuštěn domů s velkým množstvím léků, které musí denně brát( jednou denně si také aplikuje inzulín). Chtěl aby ho navštěvovali nejbližší rodinní příslušníci a kamarádi. Po 10 dnech se jeho stav rapidně zhoršil. Má hodně zbarvenou kůži na žluto a pořád se mu točí hlava. Celý den leží a nemá náladu se s nikým bavit. Vstává jen když musí na toaletu a když jde pozdě večer spát do druhé místnosti. Nemá chuť k jídlu (má z lékárny na předpis náhradu stravy v podobě nějaké tekutiny). A když ho chtějí navštívit kamarádi, tak je už odmítá. Jak je možné mu nějak pomoci? Co můžeme očekávat dál a jak se na to připravit? Děkuji za odpověď.

Shrnutí dotazu

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

váš tatínek má zhoubný nádor slinivky, lékaři nemohou nabídnou žádnou léčbu, která by ovlivnila průběh nemoci a mluví o zbývajících 3 měsících života. Tatínek za poslední dny velmi zeslábl, objevilo se žluté zabarvení kůže, většinu času leží a téměř nejí. Ptáte se, zda mu lze nějak pomoci a co vlastně můžete čekat.

Bohužel nádory slinivky někdy probíhají přesně tak, jak popisujete. Když dojde k ucpání části žlučových cest nádorem, objeví se právě vámi popisované žluté zabarvení kůže a bělma očí, slabost a výrazné zhoršení stavu. Další postup ale velmi závisí na pokročilosti onemocnění a celkovém stavu nemocného. U určité části pacientů je toto krátkodobě řešitelné přemostěním zúženého úseku žlučových cest (zavedení stentu, drénu). Toto řešení neovlivní zásadně průběh nemoci. Může ulevit, možná o pár týdnů prodloužit život nemocného, ale za cenu hospitalizace a nutnosti nepříjemného výkonu. To, zda bude pacient z tohoto výkonu mít užitek a zda je vůbec proveditelný, musí posoudit ošetřující lékař. Nevím, zda váš tatínek už takový stent má zavedený, pokud ano, mohlo dojít i k jeho ucpání. Opět ale zprůchodnění nemusí být vůbec proveditelné - znovu toto musí posoudit ošetřující lékař.

Je ale možné a zřejmě bohužel i pravděpodobnější, že skutečně došlo ke zvratu a čas se velmi krátí. Pokud ve vašem okolí funguje hospic - ať již lůžkový nebo mobilní - velmi vám doporučuji jej kontaktovat. Profesionálové pracující v hospici velmi dobře dokáží ulevit symptomům a nemocným i jejich nejbližším poskytnout potřebnou oporu a podporu v náročné situaci. Obvykle tito pacienti dále slábnou, postupně zcela ulehnou, více a více času prospí a ve spánku pak klidně zemřou. Někdy se může objevit neklid, který je možné tlumit léky - v tom vám opět mohou poradit lékaři z hospice nebo ambulance paliativní a podpůrné péče, případně jiný ošetřující lékař. Zde na našem webu najdete další možné projevy, příznaky, které se u umírajících pacientů mohou objevovat.

Je dobře, že ve vás má tatínek oporu, že se snažíte připravit na to, co se může dít.

S pozdravem

MUDr. Irena Závadová

Provoz poradny je financován z grantů a darů

Od roku 2005 jsme odpověděli na více než 5 250 dotazů. Pomáhejte s námi.

Podpořit provoz poradny