Mamka trpí rakovinou slinivky. Jaké jsou možnosti pomoci, aby mohla dožít bez bolesti a depresí?
Dobry den, mamce zjistili rakovinu slinivky ve 4. Stadiu. Ma silnou chemoterapii a zacinaji ji bolesti. Onkolog na Homolce ji dal max. 1,5 roku zivota. Kazdy den rika ze to je zivot na nic. Trpí jak fyzicky tak mentalne. Bohuzel zadne leky navic nechce. Chtel bych aby mela ten cas co ji zbyva aspon trochu kvalitni. Snazime se cela rodina. Ja a dve sestry se stridame v pecovani. Vyvařujeme, snažime se na ni netlačit, ať už se jedná o pozitivni přemýšlení, pohyb a nebo jídlo. Ale nestačí to. Jsou možnosti jak by mohla dožít bez bolestí, nevolností a deprese? Jsou i jine možnosti jak ji pomoci? Děkuji
Shrnutí dotazu
Píšete nám, že Vaše maminka má rakovinu slinivky, trpí fyzicky i psychicky a nechce léky. Celá rodina se snažíte, aby měla zbývající čas alespoň trochu kvalitní. Ptáte se, jak jí pomoci žít bez bolestí a depresí.
Odpověď na dotaz
Dobrý den,
obracíte se na nás ohledně možností péče o onkologicky nemocnou mamku, kterou trápí bolesti, deprese a nevolnosti. Snažíte se o ní pečovat celá rodina, ale máte pocit, že to nestačí.
Je mi moc líto, jak náročnou situací si všichni procházíte. Vnímám snahu Vaši i sester o respekt a nenátlakovost směrem k mamce. Představuji si, že to musí být pro vás jako děti nesmírně těžké. Moc byste si přály, aby mamka měla zbývající čas bez bolesti a dalšího trápení. Mamka ale nechce další léky - možná má pocit, že to nemá smysl, možná si neumí představit, že by měla užívat k silné chemoterapii další léky nebo že by jí ještě něco mohlo ulevit, možná potřebuje více času se popasovat s tím, jak nyní její život vypadá a jak vypadat bude.
Je dobře, že pro ni hledáte pomoc. Nevím, zda mamka ví, že to děláte, zda vnímá vaše obavy o ni. Určitě jí můžete seznámit s možnostmi pomoci. Říkám si, že přinejmenším pro vás jako děti, to může být něco, co potřebujete dělat a co má smysl zkoušet, i kdyby se maminka rozhodla nabídek nevyužít. I kdyby třeba mamka zpočátku odmítala nabízenou pomoc, bude o ní vědět a může se k vaší nabídce vrátit ve chvíli, kdy bude připravená ji přijmout.
Ptáte se na možnosti pomoci, které by mamce ulevily. Nevím, zda mamka, nebo vy jako rodina preferujete, aby mohla být doma až do konce nebo v pobytovém zařízení, nebo teprve varianty budete společně promýšlet. Pro lepší orientaci Vám posílám rozcestník služeb, kde jsou uvedeny jednotlivé možnosti pomoci pro variantu doma i mimo domov. V tuto chvíli by mamka mohla mít největší prospěch z konzultace s paliatrem, resp. paliativním týmem v rámci nemocnice, ten by ve spolupráci s onkologem mohl upravit léčbu tak, aby mamku nadměrně nezatěžovala.
Zmiňujete deprese mamky. Do určité míry takové projevy provází vyrovnávání se s nepříznivými zprávami a život limitující časovou prognózou. I zde může mamce ulevit medikace, pokud by tomu byla přístupná. Podpořit její otevřenost a ochotu se svou situací nakládat jinak by mohl třeba rozhovor s paliatrem nebo psychologem, který obvykle v rámci paliativního týmu nebo v rámci nemocnice funguje. Informace a zapojení do rozhodování o péči o ni samotnou by mohly umenšit její strachy nebo pocit marnosti.
Ať už se povede navázat spolupráci či nikoliv, měla bych za užitečné, mít nějakou formu podpory pro Vás a sestry. Tou může být stejně jako pro mamku psycholog či paliatr, obrátit se můžete i na poradnu při některém hospici. Praktickou pomoc při péči o mamku můžete domluvit právě s domácím či lůžkovým hospicem podle toho, na čem se společně domluvíte, že mamka chce a pro vás je schůdné zajistit. V hospicích obvykle funguje multiprofesní tým, který dokáže zajistit komplexní péči o pacienta (sociální, zdravotní, spirituální) a podpořit jeho pečující.
Přeji Vám i sestrám mnoho sil k péči o maminku a nyní i k ladění toho, jak situaci dobře ošetřit.
S pozdravem
Tereza Lepešková
