Rakovina plic po chemoterapii - jaká je prognóza?

Dotaz ze dne 27. 07. 2015

Dobrý den, mamince zjistili rakovinu plic, od ledna zhubla minimálně 15 kg, plíce ji bolí a hubne dal... Nyní prošla dvěma chemoterapiemi ambulantně, které na ni nijak zvláštně nepůsobily, nebylo jí špatně ani se neobjevily žádné jiné následky. nyní nastoupila na léčbu chemo a radiace pobytově na 4-5 týdnů. Operovatelný prý nádor není. Všichni lékaři na otázku prognózy mlčí...., proto zkouším toto a chci se Vás zeptat, jak to s maminkou podle přiložené zprávy z biopsie vypadá... Maminka má navíc diagnostikovánu CHOPN I GOLD/A. DIAGNOZA z posledního vyšetření zní takto: C 34.1 Bronchogenní Ca plic s rozpadem, s hilovou a mediastinální adenopatií, klas. T2bN2M0 st. III, histologicky dlaždicový karcinom 8071/32. Moc děkuji za zodpovězení dotazu. Gabriela

Shrnutí dotazu

Vaší mamince lékaři zjistili rakovinu plic, nádor není operabilní. Maminka podstoupila 2 cykly chemoterapie, nyní je v plánu chemoradioterapie. Maminka má bolesti, zhubla přes 15 kg a dále hubne. Ptáte se na prognózu.

Odpověď na dotaz

Milá Gabrielo,

bohužel takto na dálku mohu odpovědět jen velmi obecně, na základě statistik vztahujících se k danému typu nádoru a stupni jeho pokročilosti. Je ale jasné, že statistiky vypovídají jen o jakémsi průměru, každý stůně jinak a vždy jsou možné odchylky oběma směry. Nicméně tyto statistiky nejsou u rakoviny plic vůbec příznivé, zvláště ne v situaci, kdy je nádor již natolik pokročilý, že ho nelze chirurgicky odstranit. Tam je šance na dlouhodobé přežití nemocného hodně nízká. Velký váhový úbytek je navíc další nepříznivý prognostický faktor.

Chemoterapie a ozáření mohou někdy docílit zmenšení nádoru, mohou také pomoci ulevit od bolestí, dušnosti a dalších symptomů a získat pro nemocného nějaký čas navíc. Prognóza pacientů s neoperabilním onemocněním je však i přes aplikovanou léčbu špatná. Medián přežití obvykle nepřesahuje 18 měsíců.

Jak už jsem ale psala, Vaši maminku jsem nikdy neviděla. Ošetřující lékař, který ji zná a vidí, s jakou rychlostí nemoc postupuje a jak maminka reaguje na léčbu, by asi dokázal odpovědět přesněji. Zkuste sebrat odvahu a zeptat se znovu, myslím, že Vaše otázka je zcela legitimní. Držím Vám palce, abyste se dočkala poctivé odpovědi a také, abyste dokázaly čas, který maminka ještě má, co nejlépe využít.

S úctou

MUDr. Kateřina Menčíková

Provoz poradny je financován z grantů a darů

Od roku 2005 jsme odpověděli na více než 5 250 dotazů. Pomáhejte s námi.

Podpořit provoz poradny