Prognóza a pomoc s inkontinencí stolice

Odpověď na dotaz ze dne 28. října 2010 zobrazit původní dotaz
Dobrý den, jsou některé plenkové kalhotky vhodné i při fekální inkontinenci?A přeměňuje se v nich stolice také na gel?Maminka opatruje mého tatínka a tohle jí dělá velké problémy při přebalování-hodně u toho nadává,chci jí to nějak zjednodušit,koupila jsem jí ten sprey ale už nevím co dál.Můžete nám poradit jak to ještě pro ni zjednodušit?A hradí to nebo přispívá zdravotní pojišťovna? P.S. A je možné,že tu fekální inkontinenci způsobila v pořadí třetí narkóza během 4 měsíců?Tatínkovi napřed operovali ruku,za dva dny mu řezali nohu nad kolenem,pak byl doma cca 3 měsíce,neměl problémy se stolicí a teď mu uřezali další nohu nad kolenem (z důvodu infekce-ucpávání cév),cukrovku mu našli až ted ale úplně slabou. A myslíte,že tehle problém je dočasný nebo spíš počítat že je trvalý?Předem děkuji Renáta
Renáta
Ptáte se na plenkové kalhoty, které by byly vhodné při inkontinenci stolice, a také se ptáte, zda inkontinence u Vašeho tatínka je nevratný stav, či zda se časem upraví.

Milá Renáto,

myslím, že mezi jednotlivými plenami jednotlivých výrobců nebude velký rozdíl. Důležitá je správná velikost a savost, aby stolice a moč neunikaly okolo plen a neznečišťovaly lůžko. Pojišťovna hradí pleny v určitém počtu na měsíc – myslím, že to je 150 kusů do celkové sumy 1400 Kč. Zbytek,  je-li třeba,  se musí doplácet. Pleny nasávají pouze tekutinu, která se absorbuje do gelového jádra. U stolice to pak znamená, že třeba průjmovitá stolice bude po nějaké chvíli v pleně sušší, ale zůstane tam. Bude ulpívat i na kůži. Vždycky bude nutné nemocného pečlivě očistit. Bohužel nějaké rady, jak přebalování mamince zjednoduššit, nemám. Pro některé lidi je to záležitost zcela bezproblémová, ale pro jiné to je vždy nepříjemné a je to tak normální. Důležité je vědět, že mohu cítit nechuť k přebalování a může se mi třeba i zvedat žaludek, ale to neznamená, že jsem špatný pečující!

Druhou část dotazu mohu zodpovědět jen velmi obecně. Zdravotní stav Vašeho tatínka, jeho věk ani přidružené nemoci neznám. Inkontinence může mít u Vašeho tatínka jistě více příčin – od nedávno zjištěné cukrovky, přes cévní onemocnění typu aterosklerózy až po možné poškození při narkóze.  Důležité je odlišit takzvaný nepravý průjem, který je způsoben přítomností velmi tuhé stolice v konečníku,  která je obtékána a vytváří tak dojem průjmu a může vést k inkontinenci.  To musí ale potvrdit lékař či zdravotní sestra vyšetřením konečníku. Z výše uvedených důvodů se nemohu vyjádřit ani k vývoji inkontinence do budoucna. Neváhejte a vyptejte se podrobně jeho ošetřujícího lékaře, jen ten bude schopen Vám poskytnout ucelenější odpověď s přesnějším posouzením příčiny i vývoje.

S pozdravem

MUDr. Irena Závadová