Proč se nedaří probouzení z umělého spánku?
Dobrý den, maminka měla sepsi organismu, nefungovaly jí ledviny, žaludek a střeva. S plícemi je to také špatníé. Lékaři nasadili antibiotika, a uvedli maminku do umělého spánku. Dýchá pomocí přístroje, ledviny už pracují, taktéž žaludek a střeva, takže se rozhodli, že ji probudí z uměého spánku. už dva dny jí nedávají léky a maminka se stále neprobouzí. Musím podotknout, že váží 160 kg, info od lékařů je, že neví proč se neprobouzí, jediné vysvětlení je, že v tak velkém těle se nahromadily léky, které se pomalu odbourávají. Vzhledem k tomu, že měla sepsi, bojím se, že by to mohlo postihnout i mozek. Chtěla bych Váš názor. O CT uvažují snad až později. Mám urgovat okamžité CT aby se ověřilo poškození či nepoškození mozku?
Děkuji za odpověď.
Psala jste nám, že maminka je ve velmi vážném stavu po infekci, která vyústila v sepsi (jde o prudkou zánětlivou odpověď celého organismu), jejímž důsledkem bylo selhání ledvin, plic a trávicího ústrojí. Lékaři maminku uvedli do umělého spánku. Ten má nemocnému pomoci uchovat více sil na vypořádání se s těžkým zdravotním stavem. Poté, co se maminčin zdravotní stav zlepšil, lékaři ukončili podávání tlumivých léků, ale maminka se ze spánku nebudí. Ptáte se na náš názor a zda by mělo být provedeno CT.
Vážená paní Nováková,
prosím, omluvte zpoždění naší odpovědi. Bohužel někdy se nedostává ani nám lidí a dostatek času. Nevím, v jakém stavu se maminka nachází teď a jestli má odpověď může ještě nějak pomoci.
Je pro mě velmi obtížné, bez znalosti podrobností, vyjádřit se k maminčině stavu. Samozřejmě je možné, že nadváha může být jednou z příčin opožděného buzení z umělého spánku. Tuková tkáň dovede skutečně hromadit některé léky, a než dojde k jejich vyplavení a zpracování, může to zabrat nějaký čas. Důvodů pro to, že se maminka nebudí, ale může být více. Nadváha sama je známým rizikovým faktorem dalších onemocnění, která mohou komplikovat jinou základní chorobu a zhoršovat šance nemocného na rychlou a úplnou úzdravu. Naordinovat CT má smysl po provedení pečlivého interního a neurologického vyšetření. Nemusí totiž ukázat vůbec nic. Pokud by například došlo k poškození mozku sníženým přívodem kyslíku a živin při sepsi, může být v některých případech nález na CT mozku zcela normální. A provedení CT samo také není bez rizik, aby byla výpovědní hodnota větší, je s výhodou podat kontrastní látku, která ale může představovat zátěž například pro ledviny.
Bohužel septický stav se selháním několika orgánových systémů je vždy pro nemocného velmi ohrožující. Záleží na mnoha okolnostech, jak se s takovým náporem tělo vyrovná, zda bude nebo nebude mít dostatek rezerv na obnovu funkcí, případně do jaké míry budou některé funkce natrvalo poškozené.
Vážená paní Nováková, ještě jednou se omlouvám za zpožděnou odpověď a doufám, že mamince se daří lépe a má to nejhorší za sebou. A pokud ne, vězte, že jsem přesvědčená, že jste pro maminku udělala to nejlepší, co jste mohla. Že ve chvíli, kdy za sebe nemohla bojovat ona sama, měla po boku Vás jako průvodkyni a ochránkyni.
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
