Manželovi byla ukončena onkologická léčba. Nechci, aby umíral v nemocnici. Na co se připravit?
Dobrý den, manžel je ji 3.rok léčen na zhoubný nádor prostaty. Paliativní chemoterapie nezabrala,PSA prudce stouplo na 480j. A v posledních dnech má v moči velké množství krve, nejí,je velmi slabý a unavený.Bolest zatím zvládá Aulinem a Algifenem. Onko lékař jíž neléčí, a já nevím, co mám dělat,na co se připravit a jak, nechci aby manžel umíral v nemocnici, chci být s ním pokud to bude možné, na koho se mám obrátit o pomoc , jak zvládnout bolesti, nechutenství. Děkuji za radu.
Píšete o manželovi, který se třetím rokem léčí pro zhoubný nádor prostaty. Bohužel léčba nevede k výsledku, který byste si přáli a naopak se zdá, že se manželův stav zhoršuje. Je unavený, slabý, má bolesti a také nově krev v moči. Ptáte se, co máte dělat, jak se připravit na další vývoj nemoci.
Vážená Václavo,
to je moc důležitá otázka. Představuji si, že musí být moc těžké se takto otevřeně ptát. Zároveň díky včasnému promýšlení je možné se na řadu věcí připravit a promyslet, co dělat když …
Píšete, že byste chtěla být s ním i když bude jeho nemoc dále pokračovat. Jednou z možností je lůžkový hospic, zařízení pro závažně nemocné pacienty, kterým již onkolog nemůže nabídnout další léčbu a jejichž život nemoc bezprostředně ohrožuje. Lůžkové hospice většinou umožňují stálou přítomnost rodiny včetně prostor k přespávání. Kromě lékařské a sesterské péče pomáhají i s řadou dalších obtíží — vyrovnávání se s nemocí, podpora blízkých, plánování péče podle potřeb nemocného a jeho rodiny, péče o duchovní potřeby atd. Další možností je hospic domácí — péče probíhá doma, ale s 24 hodinovou podporou týmu hospice opět s celou šíří služeb, jejichž cílem a smyslem pomoci nemocnému a jeho rodině žít naplno jak to nemoc dovolí až do samého závěru a to doma, bez nutnosti převozu do nemocnice při zhoršení stavu.
Zmiňujete krev v moči — to bych určitě doporučila nechat překontrolovat lékařem. Může jít o zánět nebo drobné poranění případně krvácení z nádoru. V každém případě je vhodné, aby lékař doporučil další postup. Také bolesti si zaslouží pozornost lékaře a to i když nejsou silné. Tady bych možná doporučila obrátit se na ambulanci paliativní medicíny — nemocniční nebo při hospici. Další možností je konsiliární tým paliativní péče, ty bývají dnes v nemocnicích dostupné právě ke konzultacím obtíží. Je opět lépe být připraven dopředu než čekat, kdyby se bolesti zhoršily.
Snad vám má odpověď pomůže se připravit na to, co před vámi leží. Přeji vám oběma hodně sil.
S úctou
Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
