Maminka je v terminální fázi rakoviny žaludku. Proti bolesti má předepsány náplasti a Morfin, mohu tyto léky podávat mamince sám?
Dobrý den,
má maminka je v terminální fázi rakoviny žaludku (cca 2 roky po totální gastrektomii). Jelikož trpí velkými bolestmi, hlavně v oblasti zad a jícnu a už prakticky nezvládá polykat žádné prášky a náplasti na bolest jsou nedostačující, byl jí předepsán Morfin. Chodí k nám zdravotní sestra, jelikož se ale Morfin má podávat 3x denně, nemůže tu být pokaždé. Chtěl jsem se zeptat, jestli aplikování morfinu formou injekcí mohu bez problémů aplikovat sám, děkuji za odpověd.
Píšete, že Vaše maminka je v terminální fázi rakoviny žaludku, nemůže polykat léky a má na bolesti předepsány náplasti a Morfin, který se má podávat 3x denně. Vy se ptáte, zda jej můžete mamince aplikovat sám.
Milý Romane,
Morfin se nejčastěji podává podkožně a toto zvládne po krátkém zacvičení i laik, řada lidí si sama touto cestou aplikuje například inzulin nebo Fraxiparin. Není tedy žádný důvod, proč byste Morfin nemohl mamince dávat Vy, dokonce je to tak vhodnější. Interval 8 hodin je příliš dlouhý, tak dlouho Morfin prostě nepůsobí, doba jeho efektu se pohybuje mezi 4-6 hodinami, Morfin tedy můžete podávat až 6x denně.
Rozhodně je správné dlouho nečekat a podat lék proti bolesti už ve chvíli, kdy bolest začíná. Jednak je zbytečné nechat maminku se trápit, jednak i bolest lépe ustupuje, pokud ji předtím nenecháme příliš dlouho trvat nebo příliš rozběhnout. Je proto lepší se řídit maminčiným stavem, a ne jí dávat striktně 3x denně podle hodinek. Pokud by bylo třeba častého podávání morfinu (5-6x denně), je potom vhodné i zvýšit dávku opiátu v náplasti, ale to by bylo třeba konzultovat s ošetřujícím lékařem.
Je také možné zavést podkožní kanylu a potom už dávky morfinu pouze posílat do hadičky a spláchnout malým množstvím fyziologického roztoku. Kanyla může zůstat zavedena přibližně týden, potom se vyměňuje, maminka by tak byla ušetřena častého píchání a pro Vás by to bylo ještě jednodušší. Zkuste se domluvit se zdravotní sestrou, která k Vám dochází, zda by to mohla udělat a aplikaci do podkožní kanyly Vám ukázat.
Rozhodně to, že je maminka doma ve Vaší péči, je to nejdůležitější, co pro ni teď můžete udělat.
Přeji Vám oběma, abyste spolu ještě zažili klidné a hezké chvíle.
V úctě
MUDr. Kateřina Menčíková
Dotaz zodpovídá
