Jaké léky na vedlejší účinky interferonu?

Odpověď na dotaz ze dne 25. 5. 2005 zobrazit původní dotaz

Dobrý den,
zhruba před pěti lety mi nalezli lékaři melanom,který mi odoperovali. Od té doby chodím na preventivní prohlídky. Na poslední prohlídce mi na sonu nalezli ložiska v játrech a poslali mě ještě na CT a následně na PET na Homolku, kde mi nalezli pět ložisek vysoké akumulace radiofarmaka. Tři v játrech, jedno v bederní páteři a jedno v plicích.
Lékařka mě následně začala léčit interferonem, který jsem si píchala 5x týdně. Od tohoto týdne si ho píchám 3x týdně.
Mám pocit, že se můj zdravotní stav zhoršuje, tak jsem se chtěla zeptat, zda by nebylo možné užívat nějaké podpůrné léky na vedlejší účinky interferonu.
Jsem strašně unavená, mám "zastřené vědomí", zapomínám důležité úkoly, vše si musím psát a nezvládám dělat běžné věci, což mě pochopitelně deprimuje. V pracovní neschopnosti nejsem (do práce chodit chci).
Ještě jsem se chtěla zeptat, co to vlastně znamená, že ložiska, která mi nalezli na PET, svědčí pro generalizaci neoplazie.
Děkuji
Klára Korbařová

Klára

Před pěti lety mi operovali melanom. Na poslední prohlídce mi nalezli pět ložisek vysoké akumulace radiofarmaka. Následně jsem se začala léčit interferonem.
Bylo by možné užívat nějaké podpůrné léky na vedlejší účinky interferonu?

Vážená paní Kláro,

velmi si vážím důvěry, s jakou jste oslovila naši internetovou poradnu. Váš dotaz je velmi otevřený a chápu, že se nacházíte v situaci velké životní nejistoty. Asi si i dokáži představit, co vše Vás může napadat a jak moc potřebujete radu a asi i pomoc.

Diagnóza maligního melanomu je velmi závažná a tím spíše v situaci, kdy se objeví jeho rozšíření jinde, než v místě původního nálezu (to je tedy tzv. „generalizace neoplazie“).Takovému stavu se říká metastázování a je známkou, že nádorový proces je aktivní a léčba již nemusí být úspěšná.

Dalo by se toho obecně napsat asi více, ale já se musím nyní zastavit. Víte, radit konkrétně, jak postupovat v léčbě takového (či jakéhokoliv jiného) onemocnění, pokud nejsem Váš lékař a vlastně Vás neznám ani osobně, tedy radit v takového situaci o léčbě si netroufám a ani nemohu. Tato věc je velmi osobní a měla by být vyhrazena opravdu jen pro „intimní“ vztah lékaře a  jeho nemocného, vyžaduje vzájemnou důvěru, čas a dostatek informací.

Má odpověď bude tedy trochu obšírnější a bude se týkat spíše obecně situace, ve které se nacházíte.

Cítím z Vašich slov, že nemáte dostatek informací o Vašem onemocnění, jeho aktuálním stavu a  jeho dalším možném vývoji. Cítím také, že si nejste jistá, jak dalece můžete s tímto onemocněním dále pracovat, být aktivní v rámci rodiny, blízkých apod.

To vše jsou velmi vážné otázky a je třeba, abyste na ně našla svou odpověď.

V první fázi se prosím obraťte na svého onkologa – případně před ním ještě na praktického lékaře a požádejte je o podrobný rozhovor na téma Vašeho onemocnění a všeho, co souvisí s životem při takovém onemocnění, s jeho léčitelností či nevyléčitelností, s potížemi, které jsou s ním spojeny — a ptejte si i na řešení těchto potíží. Otázky si můžete zformulovat a napsat předem na papír, abyste na nějakou nezapomněla. Odpovědi na tyto otázky a podporu by Vám Váš lékař měl poskytnout a doufám, že je dostanete. Poradil bych, aby u takového rozhovoru byl s Vámi někdo z Vašich blízkých, rodiny, přátel — někdo, kdo Vás dobře zná a může Vás do budoucna podpořit.

Vedle této cesty je pak také možnost se obrátit na sdružení, které spravuje tuto internetovou poradnu — tedy občanské sdružení Cesta domů - vyrozuměl jsem, že jste byla léčena v Praze, tudíž by Vám v řekněme organizační stránce věci, ale také s podporou a radou mohli být nápomocni. Toto sdružení provozuje také Domácí hospic, jehož lékaři, sestry, psychologové a vůbec veškerý personál má velké zkušenosti a zná dobře tuto problematiku.

Myslím, že ve své aktuální životní situaci máte plné právo nyní vynechat zaměstnání, jít alespoň na přechodnou dobu do pracovní neschopnosti a v ní pak si celou záležitost vyjasnit — např. formou, kterou Vám radím výše.

Je pravdou, že možná již není před Vámi cesta k vyléčení se a rozumím, jak toto konstatování je bolestné. Nicméně věřte mi, že i v takové životní situaci existuje řada možností, jak Vám pomoci, být nablízku a řešit obtíže (nejen fyzické), které mohou přijít.

Pokud budete potřebovat další radu, nebojte se na mě obrátit přes poradnu, ale znovu opakuji, že velmi důležité bude pro Vás nyní najít někoho, kdo poradí a podpoří Vás přímo na místě.

Přeji Vám hodně sil a věřím, že najdete, co bude třeba.

S úctou

Ladislav Kabelka

Dotaz zodpovídá

MUDr. Ladislav Kabelka, PhD.

lékař

Poradna je tu pro vás

Zadejte dotaz