Jak určit, zda má být pacient v umělém spánku odpojen od přístrojů?

Odpověď na dotaz ze dne 17. 8. 2011 zobrazit původní dotaz

Dobry den, pane doktore,
bohuzel se neobjevuje zrejme cela Vase odpoved. Je mozne odepsat jeste jednou. Jde o dotaz ze 16.8. Umely spanek po nehode.
Poprosila bych jeste o informaci, jake jsou moznosti k overeni spravne funkcnosti mozku. Co nejpresneji muze urcit, zda pacient je natolik zasazeny a nemohouci, ze je odpojen od pristroju a zda je nutny souhlas rodiny k odpojeni.
Velmi dekuji a hezky vecer HS

HS

Pacient je v umělém spánku. Jak nejpřesněji určit, zda pacient je natolik zasažený a nemohoucí, že má být odpojen od přístrojů. Je nutný souhlas rodiny k odpojení?.

Dobrý den,
funkce mozku ověřuje klinickým vyšetřením neurolog, dále elektroencephalografie (EEG), eventuelně v některých případech se může zvážit PET (pozitronová emisní tomografie). Anatomicky poškození detekuje computerová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MR).

Nejpřesnějším zhodnocením je využití některých výše uvedených metod, zasazených do zhodnocení stavu zkušeným lékařem v oborech neurologie, neurochirurgie, ARO. Právě klinická, stovkami případů a praxí prověřená, zkušenost těchto lékařů je nejdůležitější.

Odpojení pacienta od přístrojů, které mu zachraňují život, se řídí odbornými pravidly, nerozhoduje o něm rodina, pacient by eventuelně mohl nesouhlasit s léčbou, byl-li by schopen se vyjádřit. V českém právním řádu je prozatím rozhodnutí především v odpovědnosti lékařů. Při léčbě, která pozbývá smyslu z pohledu cílů léčby, má lékař právo ji ukončit. Vše se diskutuje v širším týmu, je-li schopen, vyjadřuje svůj názor nemocný, zcela jistě má být přizvána relevantní rodina, blízcí.

Je to složitý proces, vyžadující hlavně oboustrannou komunikaci.

S pozdravem

L. Kabelka

 

Dotaz zodpovídá

MUDr. Ladislav Kabelka, PhD.

lékař

Poradna je tu pro vás

Zadejte dotaz