Babička má dva nádory plic a slabé srdce, dostane chemoterapii. Může se vyléčit?

Dotaz ze dne 03. 01. 2018

Dobrý den, babičce před Vánoci zjistili, že má dva nádory v plicích. (Je jí 70let.) Po vyšetření na cytologii nám byla předána dlouhá zpráva (proto napíši zde jen závěr). Závěr: PAP V- nízce diferencovaný nemalobuněčný karcinom, vzhledem k positivitě neuroendokrinních markerů nejspíše typu velkobuněčného neuroendokrinního karcinomu. Babička nyní leží na plicním oddělení, kde ji 3 dny budou podávány chemoterapie, posléze bude 4 týdny doma a půjde opět na chemoterapie. Má hodně slabé srdíčko, takže se prý uvidí jak to zvládne srdce. Chtěla bych se Vás tímto prosím zeptat, alespoň podle toho závěru (je mi jasné, že by jste potřeboval/a vidět celou zprávu), na jak dlouho to vidíte, zda má šanci se vyléčit. Velice moc děkuji za Váš čas a Vaši odpověď.

Shrnutí dotazu

Vaše babička má nově zjištěný plicní nádor - 2 ložiska. Má také nemocné srdce. Lékaři doporučili chemoterapii a vy se nás ptáte, zda má šanci se vyléčit, případně na nějaký časový odhad.

Odpověď na dotaz

Vážená Martino,

k podobným závěrům je potřeba kromě zprávy s detaily nádorového onemocnění také vyšetření pacienta, znalost dalších podrobností jako jsou přidružené nemoci a celkový zdravotní stav. Zároveň nejsem onkolog a i proto se nemohu blíže k navrhované léčbě vyjadřovat. Rozhodně vám doporučuji, abyste tyto otázky - bude-li babička souhlasit - položila ošetřujícím lékařům. Co vlastně je cílem chemoterapie, kterou babičce předepsali - má zcela vyléčit nádorové onemocnění? Má prodloužit babičce život - pokud ano, jde o týdny, měsíce? Jaké jsou možné vážné nežádoucí účinky? Co by se stalo, kdyby chemoterapii nepodstoupila vůbec?

Bohužel nádory plic patří mezi ty hůře léčitelné, většinou jsou zjištěny až v pokročilém stavu - pro to svědčí i to, že babička má nádory dva. Je tedy spíše méně pravděpodobné, že cílem léčby bude úplné vyléčení. Spíše se lékaři budou snažit prodloužit babičce život a snížit možný výskyt nepříjemných projevů - dušnost, kašel, bolesti. U některých pacientů, je-li nemoc již hodně pokročilá, nemusí protinádorová léčba přinést žádný užitek a naopak nemocného může zatížit závažnými nežádoucími účinky. 5 let přežije mezi 10 až 36% pacientů, jejichž nemoc je v pokročilejším stadiu III a IV (jsou celkem 4), což bude asi babiččin případ.

S pozdravem

MUDr. Irena Závadová

Provoz poradny je financován z grantů a darů

Od roku 2005 jsme odpověděli na více než 5 250 dotazů. Pomáhejte s námi.

Podpořit provoz poradny