Babička je po závažné srdeční příhodě v hlubokém kómatu. Je legální chtít po lékařích její odpojení?
Shrnutí dotazu
Vaše babička prodělala rupturu aorty a nyní leží po následné mnohahodinové operaci v umělém spánku, není možné ji probudit. Čekáte na další vyšetření, ale prognóza lékařů je velmi špatná. Od lékařů nedostáváte dostatečné informace k možnostem další péče. Ptáte se nás, jestli je legální chtít po lékařích odpojení babičky od přístrojů. Případně, jestli existuje nějaké zařízení, kde by mohla být hospitalizovaná i při napojení na přístrojovou podporu.
Odpověď na dotaz
Dobrý den,
přístrojovou podporu je možné ukončit, pokud se jedná o nepřiměřenou péči, která medicínsky nevede k záchraně života nebo obnovení zdraví, ale pouze prodlužuje život v kvalitě, kterou by pacient sám odmítal. Přání pacienta mají přitom za úkol reprodukovat blízcí pacienta, kteří ho dobře znají a dokáží věrohodně vypovědět o tom, co pro pacienta bylo důležité, o jakou péči by stál a o jakou naopak ne.
Hospicová péče obvykle nepřijímá pacienty na plné přístrojové podpoře, vhodnou alternativou by teoreticky mohla být zařízení následné intenzivní péče, která se specializují na dlouhodobou péči o pacienty typicky na umělé plicní ventilaci. Doporučovala bych v každém případě zapojit nemocniční paliativní tým, který pomůže s rozhodováním stran dalšího postupu v péči a s koordinací péče, která by mohla navazovat na péči v nemocnici po té, co by byla ukončena přístrojová podpora.
Současně je velmi důležité komunikovat s ošetřujícími lékaři o možnostech další péče a zároveň jasně vyjádřit, že babička by si dlouhodobé udržování na přístrojích nepřála a že případným prodlužováním takové péče může docházet k zásahu do její práva na autonomii a ochranu její důstojnosti.
S pozdravem
Barbora Steinlauf