ALS - jak odmítnout napojení na dýchací přístroj?

Dotaz ze dne 14. 04. 2007

Dobrý den, můj dlouholetý přítel, kolega, bývalý vojenský pilot, pozvolna umírá na ALS. O nemoci on, i jeho rodina vědí téměř vše, co vědět lze. První příznaky byly potvrzeny v létě minulého roku, ale stav se horší velmi rychle. Již nemluví artikulovaně, nechodí, neudrží hlavu, téměř neovlátá ruce, ani nemůže psát. Komunikuje jen velmi těžko ukazováním písmen na PC pomocí myši (OnScreenKeys). On sám, ani jeho manželka a děti, nechtějí jeho napojení na dýchání, až bude nejhůře. V jednom z přízpěvků na téhle stránce jsem četl pokyny paní MUDr. Jany Michlové, jak se v tomto případě zachovat. Ale tam šlo o nemocnou maminku, která byla ještě schopna se podepsat. Můj kolega už to nedokáže. Proto se ptám, jestli je možné si jeho souhlas nechat potvrdit například nějakým advokátem, nebo svědky z rodiny, nebo jak v takovém případě postupovat. Ani můj přítel, ani jeho rodina nechtějí, aby zbytečně trpěl..!! S díky, i za mého kamaráda, který mne o tento dotaz požádal,Ing. Vondrák.

Shrnutí dotazu

Můj přítel umírá na ALS. On sám, ani jeho manželka a děti, nechtějí jeho napojení na dýchání, až bude nejhůře. Již se nedokáže ani podepsat. Je možné si souhlas nechat potvrdit například nějakým advokátem, jak v takovém případě postupovat?

Odpověď na dotaz

Vážený pane inženýre,

děkujeme Vám za důvěru Vaší i Vašeho přítele. Diskutovali jsme s kolegy Váš problém a společně jsme se shodli na následujícím postupu:

Důležité je, zda je Váš přítel opravdu pevně rozhodnut, jak přistupovat k léčbě při zhoršení zdravotního stavu. Pokud chce mít úředně potvrzenou svoji svobodnou vůli (nebýt napojen na dýchací přístroj v případě selhání dechu) a nemůže se již podepsat, bylo by dobré mít toto vyjádření – takovým způsobem, jakým bude Váš přítel schopen - stvrzené od notáře za účasti jednoho nezávislého svědka (tedy nikdo z příbuzenstva, ani přítel či pečující osoba). Mohlo by jít například o souseda nebo jinou důvěryhodnou osobu. Notář Vám jistě poradí s formulací tohoto vyjádření (mělo by obsahovat jméno, rodné číslo, bydliště, datum sepsání).

Za neméně důležitou bych považovala i domluvu s neurologem (nebo jiným lékařem), který o Vašeho přítele pečuje. Váš přítel i jeho rodina by se s ním měli dohodnout, pokud tak již neudělali, na tom, jak postupovat a co si Váš přítel přeje a nepřeje, aby se dělalo v případě dalšího zhoršení zdravotního stavu nebo jiné komplikace. Společně s rodinou by tak tým zdravotníků mohl Vašemu příteli umožnit nemoc zvládnout v klidu, důstojnosti a bez zbytečného utrpení až do úplného konce.

Jak jste psal, informací o nemoci má Váš přítel i jeho rodina dostatek, nebudu tedy popisovat možný další průběh nemoci. Myslím ale, že povzbuzení nikdy dostatek není. Proto Vám, Vašemu příteli i celé jeho rodině, pokud tyto řádky budou číst, přeji mnoho sil. Ať takovou podporu, jakou nacházejí u Vás, mají i v ostatních.

S přáním všeho dobrého

Jana Michlová

Provoz poradny je financován z grantů a darů

Od roku 2005 jsme odpověděli na více než 5 250 dotazů. Pomáhejte s námi.

Podpořit provoz poradny