Rakovina plic a metastáze - jaká je prognóza?

Dotaz ze dne 10. 12. 2013

Dobry den, dedeckovi (silny kurak, ma 68 let) zjistili v dubnu letosniho roku rakovinu plic v pokrocilem stadiu. Ma za sebou chemoterapie po kterych se i podle doktora jeho stav zlepsil. Posledni dobou byl ale velmi zmateny, dezorientovany, podrazdeny a jakoby kolikrat ani nevedel co rika, nektere vecy si vubec nepamatoval. Vcera mel zniceho nic 5 epileptickych zachvatu (epileptik neni) behem hodiny a pul. Driv mu nemohli udelat CT protoze nemohl dychat kdyz si lehnul, tak ho uvedli do umeleho spanku a zjistili mu metastazy na mozku, plicich a nadlevine. Chtela bych vedet jestli je jeste nejaka sance ze bude zit a jak dlouho by to tak mohlo byt? Podle toho co nam rekli to vypada ze tu nebude uz ani na Vanoce. Jeste bych se chtela zeptat jak je to s tim umelym spankem a probuzenim z neho. Doktor tvrdil ze kdybychom se s nim chteli rozloucit a probudit ho z toho spanku tak by se zacal dusit, dostal zachvat a umrel by. Predem Vam moc dekuji za Vas cas i odpovedet na otazky. Petra

Shrnutí dotazu

Vašemu dědečkovi lékaři zjistili na jaře tohoto roku rakovinu plic, po chemoterapii se jeho stav zlepšil, ale v poslední době se začaly objevovat psychické změny, epileptické záchvaty a CT prokázalo metastázy na mozku, plicích a nadledvině. Nyní je dědeček v umělém spánku. Ptáte se, jaká je prognóza, a zda je možné dědečka ještě z umělého spánku probudit.

Odpověď na dotaz

Milá Petro,

bohužel prognóza je velmi vážná, opravdu to může být už jen několik dní. Na tuto otázku Vám, ale může přesněji odpovědět dědečkův ošetřující lékař, který vidí jeho celkový zdravotní stav a vývoj situace. I problém probouzení z umělého spánku Vám takto na dálku nedokážu zodpovědět. Pokud by se podařilo dědečkův stav ještě na nějaký čas mírně vylepšit tak, aby se nebudil do těžké dušnosti a pokud se léky povede zabránit epileptickým záchvatům, asi se o odtlumení lékaři budou pokoušet. Jestliže by se ale dědeček měl v bdělém stavu dusit nebo trpět křečemi, je určitě správné nechat ho spát.
Rozloučit se s ním ale určitě můžete i takto. I když on v této chvíli nemůže nijak reagovat a odpovědět Vám, Vy mu určitě řekněte to, co mu říci chcete a potřebujete. Nevíme přesně, kolik toho člověk s utlumeným vědomím v kterou chvíli vnímá. Je docela možné, že známý hlas, něžný dotek, přítomnost blízké osoby nemocný vnímá, i když je takto léky utlumen a vypadá, jako by nic neslyšel.
Myslím, že i když dědeček v tuto chvíli leží zřejmě někde na oddělení JIP či ARO, měli by Vám lékaři a sestřičky umožnit být s ním alespoň nějaký čas o samotě a loučení s milovaným člověkem Vám dopřát.
Myslím na Vás a přeji Vám i celé Vaší rodině hodně síly a vstřícnost a pochopení Vaší těžké situace ze strany zdravotníků.
S úctou
MUDr. Kateřina Menčíková

Provoz poradny je financován z grantů a darů

Od roku 2005 jsme odpověděli na více než 5 250 dotazů. Pomáhejte s námi.

Podpořit provoz poradny