Průvodní jevy léčby onkologického onemocnění

Léčba nádorového onemocnění s sebou může přinést nepříjemné vedlejší nežádoucí účinky. To platí nejen pro protinádorovou chemoterapii, ale také pro radioterapii (léčbu zářením), biologickou léčbu nebo chirurgickou léčbu. Nežádoucí účinky protinádorové chemoterapie jsou mimo jiné závislé na dávce a to jak jednotlivé, tak celkové neboli kumulativní. Některé z těchto příznaků mohou být velmi obtěžující a vyčerpávající, jiné jsou jen velmi mírné a rychle odeznívají.

V následujíci sekci najdete jednotlivé příznaky, dozvíte se, co je zřejmě způsobuje a jak se jim vyhnout nebo je alespoň zmírnit. V případě výskytu těchto příznaků se neváhejte ptát svého ošetřujícího lékaře, právě on by měl být nejlépe seznámen s dosavadním průběhem vaší nemoci a měl by tak být schopen vaše dotazy zodpovědět a poradit vám, co můžete pro jejich zmírnění udělat.

Bolest

Bolest je často důsledkem zanícení anebo poškození nervů a tkání.

Bolest se dělí do tří základních typů:

  • Chronická (dlouhodobá) bolest, která může být mírná až velmi silná.

  • Průlomová bolest, která na přechodnou dobu zhorší chronickou bolest. Průlomová bolest dokáže přebít (prolomit) i působení léků proti bolesti.

  • Akutní bolest je většinou krátká, velice silná a náhlá.

Léčby rakoviny mohou působit bolest v různých částech těla: bolest zad, bolest kostí a kloubů, bolest břicha, bolest hrudníku, bolest svalů, bolest hlavy.

Bolest může být způsobena všemi typy léčby rakoviny: operace, chemoterapie, radioterapie, hormonální léčba, biologická léčba.

Bolest může mít i další vedlejší účinky: znecitlivění, svědění, neuropatie, otoky, deprese, únavu.

Léky proti bolesti mohou sice ulevit od určitého typu bolesti, ovšem zároveň mohou způsobit bolest jiného druhu, například bolesti břicha, bolest zad a kloubů, popřípadě bolest při močení. Pokud se domníváte, že bolest, kterou pociťujete, je zapříčiněna užíváním léků proti bolesti, poraďte se se svým ošetřujícím lékařem, zda je možné léky proti bolesti změnit.

Jak si poradit s bolestí

  • Popište typ a průběh své bolesti ošetřujícímu lékaři. Na základě vašich informací by měl být schopen doporučit nejvhodnější prostředky na utišení bolesti.

  • Berte léky proti bolesti podle předpisu.

  • Nedovolte, aby vám bolest zabránila pokračovat v léčbě. Někteří lidé se léčbě vyhýbají kvůli přetrvávající bolesti. Lékař by vám ji měl pomoci překonat proto, abyste mohli ve své léčbě pokračovat.

  • Změnou své tělesné pozice, předcházením kašli a zácpě můžete omezit průlomovou bolest.

  • Vyhýbejte se situacím, které vám způsobují fyzickou bolest.

  • Věďte si deník se záznamy, kdy vás co bolelo. Záznamy mohou posloužit vašemu lékaři jako dobrý zdroj informací o původu a příčinách bolesti. Bude tak schopen vám i efektivněji pomoci.

Některé alternativní a celostní metody vám mohou od bolesti ulevit, například:

  • akupunktura
  • chiropraktická terapie
  • hypnóza
  • masáže
  • hudební terapie
  • reiki
  • shiatsu

Bolest břicha

Bolest břicha mohou doprovázet další vedlejší účinky léčby.

Mezi nejčastější vedlejší účinky doprovázející bolest břicha patří:

  • křeče nebo nadýmání
  • průjem
  • nevolnost
  • zvracení
  • zácpa

Bolest břicha může být vyvolána chemoterapií. Bolest břicha mohou způsobit také bisfosfonáty, léčivé přípravky k posílení kostí a léčbě osteoporózy. Bolesti břicha mohou vyvolat také žaludeční či dvanácterníkové vředy, které mohou být komplikované krvácením nebo perforací (proděravěním) stěny. Vředy mohou být způsobeny užíváním některých léků proti bolesti, jako je Acylpirin a jiné nesteroidní protizánětlivé léky, například Voltaren a Ibuprofen.

Jak si poradit s bolestí břicha

Pokud vás břicho bolí déle než 24 hodin nebo bolest postupně zesiluje, ihned navštivte svého lékaře. Ten by mohl například přerušit současnou léčbu a navrhnout jiný lék, aby zjistil, zda bolest poleví.

Bolest břicha způsobenou průjmem lze léčit přípravkem proti průjmu Imodium (loperamidi hydrochloridum) nebo Reasec (diphenoxylati hydrochloridum). Trvá-li průjem více než 24 hodin nebo trpíte-li bolestmi a křečemi, navštivte svého lékaře. Průjem můžete zmírnit změnou stravy. Pijte dostatečné množství tekutin s obsahem minerálů, aby nedocházelo k dehydrataci. Vhodné jsou například nápoje bohaté na draslík jako ovocné šťávy nápoje pro sportovce.

Bolest břicha způsobenou nevolností či zvracením lze léčit přípravky proti nevolnosti. Další tipy na léčbu nevolnosti:

  • Zkuste akupunkturu
  • Meditace může pomoci
  • Jezte častěji malé porce: Trpíte-li žaludeční nevolností mezi jednotlivými jídly, zkuste jíst v průběhu dne 68 malých porcí a dejte si před spaním svačinu.
  • Jezte jídla studená nebo o pokojové teplotě: Teplá jídla mají příliš výrazné pachy a chutě.
  • Nejezte ve vytopené místnosti. Ve vytopené a dusné místnosti a v zatuchlém vzduchu by vás mohlo více bolet břicho.
  • Vyplachujte si ústa před jídlem a po jídle: Tak se zbavíte nepříjemné chuti v ústech.
  • Preferujte vzpřímenou polohu při jídle a po něm. Seďte nebo si lehněte se zvednutou hlavou nejméně hodinu po jídle, nebo pokud si potřebujete odpočinout. Zdvižením hlavy pomůžete zmírnit nevolnost.
  • Bolest břicha způsobenou zácpou lze léčit změkčovačem stolice a jemným projímadlem. Zácpu můžete zmírnit změnou stravy:
  • Vyhýbejte se jídlům, která mohou způsobovat zácpu. Mezi takové obvyklé potraviny patří banány, sýr a vejce. Na různá jídla lidé reagují různě.
  • Pijte více tekutin, abyste zabránili dehydrataci – přibližně 812 sklenic denně (pokud vám lékař nedoporučil něco jiného). Ráno zkuste pít vodu, švestkový džus a teplé nápoje jako bylinkový čaj nebo horkou citrónovou šťávu.
  • Jezte jídla bohatá na vlákninu, jako například celozrnný chléb a obiloviny, fazole, čerstvé syrové ovoce a zeleninu nebo vařené ovoce se slupkou, sušené ovoce, datle, meruňky, švestky, praženou kukuřici, semínka a ořechy. Vláknina se v těle nestráví, takže projde trávicí soustavou a vyloučí se. Ve střevech také váže hodně vody, díky čemuž je stolice měkčí a trávicím systémem projde snadněji. S konzumací většího množství vlákniny pijte více tekutin, aby se zácpa nezhoršila.
  • Ke snídani jezte potraviny bohaté na vlákninu a pijte teplé nápoje. Teplé nápoje uklidňují a mohou přispět ke stimulaci vyprazdňování.
  • Kofein (káva, černý čaj) konzumujte s mírou. Prokázalo se, že přispívá k zácpě. Pijte také dostatek nápojů bez obsahu kofeinu, aby nedošlo k dehydrataci.

Bolest hlavy

Bolest hlavy může být ostrá, trvalá, tupá nebo může měnit intenzitu.

Jsou různé druhy bolestí hlavy:

  • Pokud trpíte bolestí hlavy z napětí (tzv. tenzní bolest hlavy), máte většinou pocit, že se bolest jakoby obaluje kolem hlavy. Bolest může být výraznější v přední nebo v zadní části hlavy.
  • Bolest hlavy způsobená zánětem dýchacích cest působí bolest na čele, tvářích a v oblasti nosu. Kromě toho můžete mít ještě ucpaný nos, může vám z něho vytékat hlen, popřípadě se vám může zhoršit čich a chuť.
  • Migréna se většinou projvuje jako pulzující nebo tepající bolest hlavy nebo půlky hlavy. Někdy je doprovázena zvracením, citlivostí na světlo a zvuk.

Během léčby rakoviny můžete trpět buď jedním nebo všemi typy bolesti hlavy.

Bolest hlavy může být vyvolána těmito typy léčby rakoviny:

  • chemoterapie
  • hormonální léčba
  • biologická léčba

Léky proti bolesti, které případně užíváte během léčby rakoviny, mohou také způsobovat bolesti hlavy, zejména pokud je užíváte ve velkém množství. Dlouhodobé užívání léků proti bolesti může zapříčinti vznik lehké, ale neustávající bolesti hlavy. Poraďťe se se svým ošteřujícím lékařem ohledně správného dávkování léků proti bolesti.

Bisfosfonáty, léky užívané na ochranu kostí během léčby rakoviny, mohou bolest hlavy také způsobovat.

Jak zabránit bolestem hlavy

  • Pokuste se snížit emocionální a fyzický stres například využitím nejrůznějších ukidňujících technik. Relaxace v podobě hlubokého dýchání, mediatce, progresivní relaxace svalů může pomoci.
  • Relaxujte opakovaně a v průběhu celého dne. Soustřeďte se na svou hlavu, krk a ramena. Protáhněte si ruce, nohy a záda.
  • Několikrát týdně choďte cvičit. Svaly se tak stanou pružnějšími. Ale pozor, nepřehánějte to. Příliš mnoho cvičení může naopak bolesti hlavy způsobit.
  • Dostatečně spěte. Nedostatek odpočinku může být příčinou bolestí hlavy.
  • Nekuřte. Kouření může způsobovat bolesti hlavy.
  • Jezte pravidelně a zdravě. Vynechávání jídla může zapříčinit bolest hlavy.
  • Vytvořte si odpočinkový a jídlení rozpis a držte se ho. Pravidelný režim může pomoci snížit množství stresových situací, které mohou být příčinou bolesti hlavy.
  • Vyvarujte se kofeinu. Ačkoliv některé léky proti bolesti hlavy mohou obsahovat kofein, přidávat si jej ještě ve formě nápojů (káva, čokoláda, limonády) může způsobit bolest hlavy.
  • Uvědomte si, v jakých situacích vás hlava bolí. Je to z hladu, stresu, po nějakém léku? Dělejte si záznamy o svých bolestech. Zapisujte si, kdy vás během dne nebo noci hlava bolela, jak byla bolest silná, co vám od bolesti pomohlo atd. Pokud přijdete na to, co bolesti způsobuje, budete se moci tohoto chování vyvarovat.
  • Berte léky tak, jak vám to doporučuje váš ošetřující lékař.

Jak si poradit s bolestmi hlavy

  • Přikládejte si na postižené místo sáček s ledem. Přikládání chladivých předmětů jako jsou sáček s ledem nebo studená utěrka na čelo, zátylek anebo spánky může od bolesti ulevit.
  • Uklidněte se a pokuste se uvolnit například ve vaně s teplou vodou, ve sprše. Trochu se prospěte anebo jděte na krátkou procházku.
  • Odpočívejte v tiché a jen spoře osvětlené místnosti. Posaďte se nebo se položte se zavřenýma očima. To vám pomůže snížit tělesné napětí. K tomuto účelu dobře funguje i tichá relaxační hudba.

Bolest hlavy může být indikátorem závažných problémů. Pokud vás bolesti hlavy trápí často, vyhledejte lékaře. Ten vám pomůže zjistit, co je jejich příčinou a jak celý problém řešit.

Chudokrevnost

Chudokrevnost znamená, že máte nízký počet červených krvinek nebo červené krvinky neobsahují dost hemoglobinu.

Hemoglobin je bílkovina bohatá na železo, která je v červených krvinkách a přenáší kyslík z plic do celéhotěla. Trpíte-li chudokrevností, mohou se vás týkat tyto příznaky:

  • slabost
  • únava/vyčerpání
  • pocit chladu
  • točení hlavy
  • podrážděnost

Mohou u vás častěji vznikat podlitiny a můžete krvácet více nebo déle, než je běžné. Mohla by vám také častěji téci krev z nosu.

Chudokrevnost mohou vyvolat tyto typy léčby rakoviny:

  • chemoterapie

Jak si poradit s chudokrevností

Ke stimulaci větší tvorby červených krvinek vám mohou pomoci léčivé přípravky jako Neorecormon (epoetin alfa), Aranesp (darbepoetin alfa) a Eprex (epoetin alfa). Promluvte si se svým lékařem o tom, zda by byl takový přípravek pro vás vhodný. Zeptejte se lékaře také na to, zda by vám pomohl doplněk stravy obsahující železo.

Ke zvýšení obsahu železa v organismu a zmírnění chudokrevnosti jezte potraviny bohaté na železo:

  • špenát
  • arašídy, arašídové máslo nebo mandle
  • libové hovězí maso
  • játra
  • vejce
  • cereálie obohacené o prospěšné látky
  • čočku
  • mák

Zaměřte se také na potraviny bohaté na vitamin B12:

  • játra
  • mušle
  • studené cereálie obohacené o vitaminy
  • pstruh duhový
  • losos

Dehydratace

K dehydrataci (vysušení, nedostatku vody v těle) dochází, když tělo více tekutin ztrácí, než přijímá.

Při dehydrataci nemá vaše tělo nemá dostatek vody a tekutin k normálnímu fungování.

Příznaky lehké dehydratace jsou:

  • suchá ústa a lepící se rty
  • ospalost
  • pocit žízně
  • menší množství moči
  • malé nebo žádné slzení při pláči
  • bolest hlavy
  • točení hlavy

Závažná dehydratace, která se považuje za naléhavý zdravotní stav, může způsobit:

  • mimořádnou žízeň
  • mimořádnou únavu
  • podrážděnost nebo zmatení
  • absenci pocení
  • zapadlé oči
  • nízký krevní tlak
  • horečku

Při léčbě rakoviny je velmi důležité, abyste se udržovali hydratovaní. Dehydrataci může způsobit chemoterapie. Mohou ji však také vyvolat další vedlejší účinky léčby, jako například zvracení a průjem.

Jak si poradit s dehydratací

Máte-li nějaký z příznaků závažné dehydratace, ihned si promluvte se svým lékařem. Společně můžete zvládnout původní příčinu dehydratace.

Odborníci uvádějí, že máme pít 23 litry vody denně. Zní to jako velké množství, ale je to jen 812 sklenic (250ml) vody. Tento údaj mnoho výzkumníků zpochybňuje, nicméně většina lékařů se shoduje na tom, že většina lidí nepije dost vody. Měli byste se tedy snažit o 8 sklenic. Jestliže se u vás projevují vedlejší účinky léčby jako průjem nebo zvracení, pravděpodobně bude třeba, abyste pili více. Konzultujte se svým lékařem, kolik vody je pro vás vhodné.

Nespoléhejte se na pocit žízně, abyste poznali, jestli přijímáte dostatečné množství vody. Pít jen při pocitu žízně rozhodně nestačí. Snažte se pít pravidelně v průběhu celého dne. Zda přijímáte dostatek vody, snadno zjistíte, podíváte-li se na barvu moči. Je-li světlá až čirá, pravděpodobně máte dostatečné množství vody. Pokud je tmavá, je koncentrovanější, a tudíž začínáte být dehydratovaní. Snažte se zvýšit příjem vody a jiných tekutin. (Některé potraviny či doplňky, např. červená řepa, multivitaminy, mohou někdy moč ztmavit.)

Tipy na to, jak si zajistit hydrataci

Hodně pijte. K udržení hydratace v průběhu léčby je vhodná voda, 100% pasterizované ovocné džusy, mléko a vývar s nízkým obsahem sodíku. Snažíte-li se zhubnout, mějte na paměti, že džusy obsahují hodně cukru a jsou dost kalorické. Zkuste raději vodu a minerálku (minerálku s mírou, neboť obsahuje rozpuštěné soli).

Kofein konzumujte s mírou. Nápoje obsahující kofein jako káva, čaj nebo coca-cola sice zvýší příjem vody, ale kofein je močopudný, a tak se z organismu vylučuje víc vody než nápoje bez kofeinu. Nepijte jako jediný zdroj vody pouze nápoje obsahující kofein.

Jezte potraviny s vysokým obsahem vody. Do celkového množství vody se započítávají i tekutiny obsažené v pevné stravě. Některé ovoce a zelenina obsahují více než 90 % vody. Grapefruit, jahody, vodní meloun, brokolice, kapusta, květák, celer, okurky, lilek, salát, papriky, ředkvičky, špenát, cukety a rajčata mají vysoký obsah vody. Vysoký obsah vody mají také málo solené polévky, nanuky, vodová zmrzlina a želé.

Přidávejte si do vody citrusy. Nechutná-li vám samotná voda, zkuste si do ní přidat pár kapek nebo kousek limety, citronu nebo pomeranče. Můžete do ní také přidat trochu ovocné šťávy nebo pijte perlivou vodu (sodovka, minerálka nebo perlivá voda). Kupujte značku, která NEOBSAHUJE přidaný cukr nebo sodík.

Ve dne i v noci mějte po ruce sklenici vody, abyste nezapomínali pít.

Jste-li mírně dehydratovaní

  • Nevypijte toho tolik naráz. Tekutiny pijte pomalu po malých doušcích a postupně jich pijte více.
  • Cucejte kousky ledu, namrazenou ovocnou šťávu nebo ledovou tříšť, abyste zvlhčili rty a ústa.
  • Jezte potraviny obsahující velké množství tekutin jako vodní meloun nebo okurky.
  • Máte-li suché rty, používejte jelení lůj nebo balzám. Suchou kůži ošetřujte pleťovým mlékem.
  • Dejte si do malé chladicí nádoby led a malou láhev vody nebo džusu a mějte je po ruce, abyste často pili.

Deprese

Deprese neznamená jen to, když se cítíte být na dně nebo jste několik dní smutní.

Depresivní pocity vás neopouštějí a mohou narušovat každodenní život. Mezi příznaky deprese patří:

  • smutek
  • ztráta zájmu nebo radosti v souvislosti s činnostmi, které jste dříve měli rádi, ztráta chuti na sex
  • změna hmotnosti
  • potíže se spánkem nebo neustálý spánek
  • ztráta energie
  • pocit bezcennosti, bezmocnosti nebo beznaděje
  • myšlenky na smrt nebo sebevraždu

Z léčby rakoviny se můžete cítit smutní, unavení nebo sklíčení. Jedná se o složitý stav, za nímž stojí a na který má vliv mnoho faktorů: vaše diagnóza a léčba rakoviny, stárnutí, hormonální změny, vaše životní zkušenosti a genetické dispozice.

Smutek je přirozenou součástí vašich zkušeností s léčbou rakoviny, kterou překonáváte. Pokud si smutek a zármutek nedovolíte prožívat a budete je silou potlačovat, tyto nevyřešené pocity vám zabrání v tom, abyste se začali cítit lépe. Může na vás tvrdě dolehnout únava, nejčastější vedlejší účinek léčby rakoviny. Mohou vás trápit také návaly horka a potíže se spánkem a pocit zchvácenosti nebo vysílení. Ze všech těchto faktorů můžete mít pocit deprese.

Depresi mohou vyvolat některé typy léčby rakoviny:

  • chemoterapie
  • hormonální léčba (snížení tvorby či účinnosti pohlavních hormonů):
  • chirurgické odstranění vaječníků či varlat
  • Depresi mohou vyvolat také některé léky tlumící bolest, zejména opioidy.

Jak si poradit s depresí

Pokud máte pocit, že máte depresi, promluvte si se svým lékařem. Společně můžete přijít na to, zda se jedná o depresi nebo o extrémní únavu. Můžete si o tom také promluvit s psychoterapeutem. Terapie může zvýšit pocit podpory a díky ní můžete hovořit o tom, co vás trápí. Antidepresiva mohou zmírnit vaše pocity smutku a úzkosti a díky nim vám může být lépe.

Důležité je také zjistit, co depresi způsobuje. Přispívá-li k ní některý z léků, který k léčbě rakoviny užíváte, mohli byste přípravek změnit. Přispívá-li k vaší depresi menopauza, jsou k dispozici léky.

Prokázalo se, že některé doplňkové a holistické léčebné postupy ulevují od úzkosti, stresu, strachu a deprese, jako například:

  • aromaterapie
  • vizualizace
  • hypnóza
  • psaní deníku
  • masáž
  • meditace
  • muzikoterapie
  • postupné uvolňování svalstva
  • modlitby
  • podpůrné skupiny
  • tai-či
  • jóga

Jak si ulevit od pocitu deprese

Máte-li depresi, možná si připadáte vyčerpaní, bezmocní, bezcenní a máte pocit beznaděje. Ze všech těchto myšlenek můžete mít chuť všechno vzdát. Možná se to zdá být těžké, ale nevěřte svým negativním myšlenkám a nenechte tyto pocity narušit vaši léčbu a budoucí zdraví. Jestliže vás přemáhají negativní myšlenky, pokuste se:

  • stanovit si realistické cíle. Neočekávejte, že budete schopni dělat vše jako dříve.
  • rozdělit si velké úkoly na dílčí. Dělejte dobře jen to, co zvládnete.
  • být mezi lidmi alespoň hodinu denně.
  • najít si někoho, s kým můžete mluvit a komu se můžete svěřit. Může to být přítel, duchovní nebo třeba terapeut.
  • účastnit se aktivit, z nichž jste šťastní nebo se při nich uvolníte. Zajděte si do kina, na sportovní akci, hrajte na hudební nástroje, malujte nebo v rámci dobrovolné aktivity pomáhejte jiným – přestanete tak myslet na své problémy.
  • jíst zdravou stravu bohatou na ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky a netučné bílkoviny. Dobrá strava může podpořit váš imunitní systém a vaše tělo bude v lepší kondici.
  • cvičit – může se zmenšit stres a uleví vám to od deprese. Každý den zkuste chodit 30 minut, dalšími možnostmi je třeba zahradničení, tai-či nebo méně náročná jóga. Jestli se na to cítíte, udělejte si delší vycházku nebo dělejte něco namáhavějšího.

Myslete na to, že se vám nálada zlepší postupně, a ne okamžitě. Abyste se cítili lépe, může to chvilku trvat. Nenechte se odradit, pokud vám nebude ihned lépe. Pokuste se mít radost ze všeho, co každý den zvládnete.

Možná chcete odložit důležitá rozhodnutí na okamžik, až deprese opadne. Než se rozhodnete změnit práci, uzavřít sňatek či se rozvést nebo se přestěhovat do jiného města, promluvte si s lidmi, jež dobře znáte a kteří mají objektivní pohled na vaši situaci.

Nechte rodinu a přátele, aby vám pomohli.

Vyhýbejte se alkoholu. Může depresi zhoršit a může dojít k interakcím s antidepresivy.

Horečka

Máte-li horečku, vaše tělesná teplota přesahuje běžnou teplotu, která odpovídá přibližně 37° C. Horečka není nemoc, ale signál, že tělo s něčím bojuje, obvykle s infekcí.

Pokud se horečka dostaví, může vám být horko, můžete být unavení nebo vám naopak může být zima. Dalšími příznaky může být:

  • bolest hlavy
  • rozbolavělé tělo
  • vyrážky
  • pocení
  • zimnice
  • kašel nebo potíže s dýcháním
  • bolest břicha
  • pálení při močení nebo bolestivé močení
  • bolest v krku
  • dehydratace
  • nechutenství
  • slabost

Horečka je nepříjemná, ale sama obvykle není nebezpečná, pokud teplota nepřesáhne 39,5° C. Může se ale jednat o známku závažné infekce.

Horečku mohou vyvolat některé typy léčby rakoviny:

  • chemoterapie
  • biologická léčba

Horečku může způsobit několik léčivých přípravků tlumících bolest, jako například ibuprofen a morfium.

Jestliže proděláváte chemoterapii, jste náchylnější k infekcím, protože máte méně bílých krvinek, než je obvyklé. (Jedná se o krvinky, které pomáhají v boji proti infekcím.)

Jak si poradit s horečkou

Jestliže máte horečku, promluvte si se svým lékařem. Je také důležité zjistit, co horečku způsobuje, a léčit případnou infekci. Existují také přípravky ke snížení teploty.
Přesahuje-li vaše teplota 39,5 °C nebo máte horečku déle než tři dny, konzultujte to se svým lékařem. Možná máte závažnou infekci, která by mohla být velmi nebezpečná.

Další tipy pro úlevu od horečky:

  • Každé 23 hodiny si měřte teplotu a naměřené hodnoty si zapisujte.
  • Jezte a pijte hodně tekutin: vhodná je voda, džus, nanuky, želé, polévky a bylinné čaje.
  • Dopřejte si dostatek odpočinku.
  • Přikrývejte se podle toho, jak se cítíte. Je-li vám zima nebo máte zimnici, přikryjte se silnou dekou. Pokud vám je příliš teplo, vezměte si lehkou přikrývku.
  • Jestliže vám je hodně teplo, dejte si na čelo studený obklad nebo si je omývejte houbou namočenou ve studené vodě.

Kašel

Kašel je reflex, díky němuž se čistí nos a hrdlo. Kašel nás může někdy rozčilovat, ale ve skutečnosti pomáhá tělu v tom, aby se léčilo a chránilo.

Váš lékař kašel klasifikuje jako akutní nebo chronický. Akutní kašel obvykle doprovází nachlazení nebo chřipku. Přichází náhle a může trvat přibližně 23 týdny. Chronický kašel trvá déle než 3 týdny a může být způsoben kouřením, astmatem nebo alergiemi.

Kašel mohou vyvolat některé typy léčby rakoviny:

  • chemoterapie
  • radioterapie
  • hormonální léčba

Jak si poradit s kašlem

Jestliže kašel trvá více než 2 nebo 3 týdny nebo vykašláváte krev,konzultujte to se svým lékařem. Vzhledem k tomu, že kašel může být způsoben různými faktory, je důležité přijít na to, proč jím trpíte. Jestli je způsoben jinými zdravotními obtížemi, jako například nachlazením nebo astmatem, lékař vám může předepsat léky. Je-li kašel způsoben léčbou rakoviny, mohli byste zkusit změnit léky.

Další tipy pro úlevu od kašle:

  • Přestaňte kouřit a vyhýbejte se pasivnímu kouření, protože obojí může kašel zhoršit.
  • Vyhýbejte se podnětům, které by mohly vyvolat alergickou reakci. Mezi nejčastější z nich patří prach, plísně, pyl a prach ze srsti domácích zvířat.
  • Pijte dostatečné množství vody.
  • Večer si dejte horkou sprchu nebo používejte odpařovač. Teplý vlhký vzduch vám může od kašle ulevit.

Krevní sraženiny a zánět žil

Krevní sraženiny jsou kousky krve, které vznikají tuhnutím tekuté krve do pevné formy.

Krevní sraženina, jež se zformuje v cévě nebo srdci, se označuje jako trombus. Krevní sraženina, která se přesune do jiné části těla, se nazývá embolus a tento stav se označuje jako embolie. Sraženiny se mohou přilepit na cévu a částečně či úplně zablokovat průtok krve. V případě, že céva v důsledku krevní sraženiny zduří, jde o zánět žil (flebitida). Toto ucpání zamezí tomu, aby se do tkání v tomto místě dostalo obvyklé množství krve a kyslíku, a tak může dojít k poškození tkáně. Krevní sraženiny také mohou zvýšit riziko mozkové příhody. K té dochází, když sraženina ucpe tepnu nebo praskne céva, a přeruší se tak proudění krve do mozku.

Mezi příznaky krevní sraženiny patří:

  • teplé a citlivé místo v okolí cévy
  • bolest nebo otok
  • zarudnutí pokožky

Některé typy léčby rakoviny mohou zvyšovat riziko vzniku krevní sraženiny.

Mezi ně patří:

  • biologická léčba
  • chemoterapie
  • hormonální léčba
  • operativní odstranění lymfatických uzlin

Jak si poradit s krevní sraženinou

Pokud máte pocit, že máte krevní sraženinu, ihned to konzultujte se svým lékařem, zejména užíváte-li léky zvyšující riziko sraženin. Existují léčivé přípravky, které můžete užívat k rozpuštění sraženiny a zmírnění případné bolesti a otoku.

Rady, jak zmírnit bolest a snížit riziko vzniku krevní sraženiny:

  • Noste podpůrné/kompresivní punčochy. Pomohou vám zmenšit otok a mohou přispět k minimalizaci komplikací, pokud krevní sraženina skutečně vznikne.
  • Na bolestivé místo několikrát denně aplikujte teplý vlhký obklad (teplou žínku nebo ručník).
  • Zdvihejte nohy, podkládejte je (máte-li sraženinu v noze).
  • Přestaňte kouřit. Kouřením se zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin.
  • Při cestování se procházejte. Sedíte-li při dlouhém letu nebo jízdě autem, může se zvýšit riziko krevní sraženiny. Přibližně každou hodinu se projděte. Jestliže řídíte, každou hodinu zastavte a několikrát se projděte kolem vozu. Noste volné oblečení a pijte dostatečné množství vody, abyste byli hydratovaní.
  • Pravidelně hýbejte nohama, musíte-li sedět dlouho. Napínejte kotníky a kružte jimi, pohybujte koleny nahoru a dolů nejméně desetkrát za hodinu.

Lymfedém

Lymfedém je otok měkkých tkání vzniklý poruchou toku lymfy, tedy odvádění lymfy.

Lymfedém se může vyskytnout buď v paži, ruce, na prsou anebo v oblasti břicha. Vždy je to v závislosti na typu operace a dalších způsobech léčby, které pacient podstoupil nebo podstupuje. Otok může bolet, oteklé místo může znecitlivět a někdy se dokonce může i zanítit.

Lymfedém se může vyskytnout dny, měsíce nebo dokonce roky po zákroku v rámci procesu léčby rakoviny. Může být pouze přechodným stavem nebo může zůstat pacientovi do konce života.

Abychom porozuměli, jak lymfedém vzniká, musíme se podívat blíže na lymfatický systém jako takový. Lymfatický systém tvoří součást našeho imunitního systému – chrání naše tělo proti chorobám a infekcím. Lymfatický systém je tvořen lymfatickými uzlinami propojenými sítí lymfatických cév. Lymfatické uzliny jsou malé orgány ve tvaru fazole, jejichž úkolem je zachytávat pro tělo nežádoucí látky a bojovat s infekcemi. Lymfatické cévy rozvádějí lymfu – čirou tekutinu, která proudí našimi tělesnými orgány a svaly a tím je čistí a udržuje. Pohyb lymfatické tekutiny v těle je umožněn stahy našich svalů. Uzliny lymfu filtrují a odstraňují z ní bakterie, viry, rakovinné buňky a další látky, které by mohly tělu ublížit. Přefiltrovaná lymfatická tekutina se následně vrací do krevního řečiště a zachycené látky jsou z těla odstraněny.

Lymfedém, tedy nahromadění lymfatické tekutiny a následný otok, vzniká v okamžiku, kdy jsou buď uzliny anebo cévy zajišťující cirkulaci lymfy poškozeny. Pokud není v těle dostatek uzlin a cév, které by přebytečnou lymfu odváděly, hromadí se lymfa v prostoru mezi kůží, nervy a svalovou tkání.

Lymfedém vzniklý u pacientů trpících rakovinou prsu

Lymfedém u pacientů trpících rakovinou prsu (většinou žen, výjimečně i mužů) obvykle vzniká v oblasti paže. Někteří pacienti trpí lymfedémem pouze na ruce nebo na zápěstí. Je ovšem možné, že lymfedém vznikne v oblasti hrudi a/nebo v oblasti břicha. Vše závisí na typu operace a následné léčby, kterou pacient podstoupil. Některé ženy, u nichž byl proveden chirurgický přenos tkáně z břicha do prsu, mohou trpět lymfedémem právě v oblasti břicha.

Lymfedém většinou vzniká postupně. Otok může být velice malý, středně velký anebo velice závažný.

Symtpomy lymfedému zahrnují:

  • otékání anebo pocit svrbění v ruce anebo celé paži
  • pocit ztěžklých končetin
  • znecitlivění části nebo celé paže
  • pocit velkého tlaku pod kůží paže
  • prstýnky, hodinky a náramky, které pacient běžně nosil, jsou najednou příliš úzké
  • omezení schopnosti ohýbat ruku v kloubech
  • příznaky indikující vznikající infekci zahrnují horečku, pocity horkosti a pocit křehkosti v té části paže nebo jiné části těla, kde hrozí vznik lymfedému

Lymfedém může být vyvolán těmito typy léčby rakoviny:

  • Chirurgická operace, během níž jsou odstraněny lymfatické uzliny. Odstraněním lymfatických uzlin z podpaží se sníží počet míst, kde může docházet k filtrování lymfy. Následkem může být právě její hromadění a vznik lymfedému.
  • Radioterapie zaměřená právě na oblast lymfatických uzlin poté, co byly uzliny operativně odstraněny. Jizvy, které vznikají v důsledku ozáření tkáně, mohou způsobit zablokování cévního oběhu lymfatické tekutiny a ztížit tak tělu proces vytváření nových cest, kudy bude lymfu vést.
  • Steroidy, které jsou užívány v rámci některých typů chemoterapie. Steroidy mohou někdy způsobit zadržování tekutiny v těle. To může někdy ovlivnit paži nebo tělo, nicméně změny způsobené steroidy jsou většinou pouze přechodné a ustoupí po skončení chemoterapie.

Lymfedém může vzniknout velice záhy po chirurgickém zákroku anebo ozařování. Někdy se ovšem může dostavit až měsíce nebo dokonce roky po ukončení léčby. Ohrožena je zejména ta skupina pacientů, kterým bylo během léčby odstraněno vělké množství lymfatických uzlin.

Jak si poradit s lymfedémem

Pokud byl u vás diagnostikován lymfedém, mohou vám pomoci nejrůznější typy léčby, jejichž cílem je zmenšit otok, zabránit tomu, aby se zvětšoval, a také snížit riziko vzniku infekce.

S lymfedémem vám může pomoci terapeut nebo další specialisté, kteří prodělali odborné školení. Specialista na lymfedémy je vyškolen v technikách léčby, které mohou změnšit otok a zvýšit pohyblivost postiženého místa a pevnost tkáně. Pokud si takového specialistu najdete, měl by pro vás vytvořit individuální léčebný plán, který bude zahrnovat masáže postiženého místa, terapeutické cvičení, péči o kůži aj. Pokud to bude situace vyžadovat, může odborník použít i tlakové obvazy a další pomůcky, které otok mechanicky změnšují.

  • Zmenšete otok v horní části těla hned po operaci. Používejte postiženou část těla co možná nejvíce tak, jak jste byli zvyklí a jak vám to váš zdravotní stav dovolí. Tyto činnosti zahrnují oblékání, vaření a konzumaci potravin, mytí atd.
  • Začněte cvičit. Věnujte dostatek času dělání cviků, které vám váš terapeut, lékař anebo sestra ukázali. Cvičit můžete začít v době od jednoho dne do týdne po operaci v závislosti na tom, jaké rady vám váš ošetřující lékař dal. Cvičení vám pomohou zvýšit pohyblivost postižené části těla. Návrat do normálního stavu většinou trvá čtyři až šest týdnů.

Následující rady se vztahují nejen na procvičení pohyblivosti horních, ale i dolních končetin.

  • Zvedněte oteklou končetinu nad úroveň svého srdce a nechte ji tak po dobu 45 minut. Cvik opakujte dvakrát až třikrát denně. Během cvičení ležte na zádech. Postiženou ruku umístěte na polštáře tak, aby byla výše než zápěstí a loket aby byl výše než rameno.
  • Patnáctkrát až pětadvacetkrát otevřete a zavřete prsty na ruce. Cvik opakujte třikrát až čtyřikrát denně. Toto cvičení pomáhá vytlačit lymfatickou tekutinu z ruky pryč skrze ještě existující lymfatické cévy.
  • Pokuste se vyhnout infekcím a popáleninám. Pokud se spálíte anebo dostanete infekci, vaše tělo začne produkovat zvýšené množství lymfatické tekutiny, aby se s novou situací vyrovnalo.
  • Pokud vám byly operativně odstraněny lymfatické uzliny, je pro tělo těžké toto větší množství tekutiny odvádět. Následkem může být právě vznik lymfedému. Dobrou péčí o svou pokožku a snahou vyvarovat se popáleninám můžete snížit riziko vzniku lymfedému.
  • Pokud to okolnosti dovolí, nechte si odebírat krev, dávat injekce a další lékařské zákroky do své zdravé končetiny. Očkování vám mohou být aplikována do jiné čáti těla než postižená končetina, např. do boku. Vysvětlete svému ošetřujícímu lékaři, že ve vašem případě existuje zvýšené riziko vzniku lymfedému.
  • Zvlhčujte svou pokožku krémy nebo pleťovými mléky. Kůžičku kolem nehtů raději nestříhejte – pomocí pedikérských pomůcek ji vtlačte pod nehet. Nechoďte do pedikérských salónů.
  • Udržujte své končetiny čisté. Vyvarujte se ovšem používání mýdel a mycích prostředků, které vaši kůži příliš vysušují. Omyjte a ošetřete jakékoliv byť i drobné řezné rány, odřeniny, kousnutí od hmyzu, aj. Postižená místa chraňte náplastí nebo obvazem.
  • Při práci v domácnosti (mytí nádobí, úklid, práce na zahradě aj.) noste ochranné pomůcky, např. rukavice.
  • Místo žiletky se holte elektrickým strojkem.
  • Používejte prostředky proti hmyzu, které nevysušují vaši pleť. Vyhýbejte se kosmetickým značkám, které obsahují výrazné množství alkoholu (tj. ve složení výrobku to jsou jakékoliv látky s koncovkou -ol). Pokud vás do postižené končetiny štípne včela nebo vosa, vpich očistěte, dejte končetinu do vyvýšené pozice, ránu chlaďte a v případě podezření na infekci kontaktujte svého lékaře.
  • Pokud šijete, používejte náprstek, abyste se nepíchli jehlou.
  • Chraňte své končetiny před spáleninami od sluníčka. Používejte opalovací krém minimálně s faktorem 15.
  • Při vaření používejte chňapky, abyste se nepopálili.
  • Vyvarujte se náhlých změn teploty vody během koupání anebo mytí nádobí.
  • Nepoužívejte prohřívací polštářky, thermofory ani jiné prostředky v oblasti kolem postižené končetiny. Buďte také velice opatrní v případě léčebných a relaxačních technik poskytovaných nejrůznějšími terapeuty, které vaše tělo prohřívají (např. ultrazvuk, vířivka, masáže aj.). Vyšší teplota a silná masáž způsobuje zvýšení produkce lymfy.
    Pokuste se vyhnout mačkání a obecně tlaku na postiženou končetinu. To zvyšuje tlak na krevní cévy. Následkem může být otok. Lymfedém může také vzniknout v důsledku cesty letadlem, pravděpodobně kvůli nízkému tlaku v cestovní kabině.
  • Nenoste úzké oblečení a šperky, které omezují volný pohyb.
  • Na rameno postižené ruky nezavěšujte těžké tašky.
  • V ruce, u které hrozí vznik lymfedému, nenoste těžké tašky. Poraďte se se svým lékařem anebo terapeutem, jak rychle můžete postupně zvyšovat váhu, kterou danou rukou zvedáte. Váš terapeut vám může doporučit sérii posilovacích cvičení s počáteční zátěží 0,51 kg. Zatížení se pak bude postupně zvyšovat v závislosti na tom, jak bude vaše ruka sílit.
  • Poproste ošetřujícího lékaře, aby měření tlaku prováděl na zdravé ruce. Pokud hrozí nebezpečí vzniku lymfedému u obou rukou, může vám být změřen tlak na stehnu.
  • Po chirurgickém odstranění prsu používejte lehkou protézu. Podprsenku noste jen velmi lehce utaženou, aby ramínka příliš neškrtila.
  • Zeptejte se svého lékaře nebo terapeuta, zda je vhodné, abyste během cest letadlem používali stahovací rukáv. Specialisté na lymfedémy mají různé názory na preventivní nošení stahovacích rukávů u lidí, kteří lymfedémem ještě netrpí, ale je u nich zvýšené riziko jeho výskytu. Někteří specialisté se domnívají, že rukáv omezí funkčnost lymfatického systému u těch pcientů, kterým byly odebrány lymfatické uzliny, ale nedošlo u nich k otoku. Pokud se u vás lymfedém již vyskytl, může vám specialista doporučit použití stahovacího rukávu jako preventivního opatření proti opakování otoku. Pokud je vám stahovací rukáv doporučen, musíte být velmi opatrní, jak si jej upravíte. Pokud rukáv příliš utáhnete, můžete tak omezit lymfatický oběh. Vzhledem k tomu, že v otázce leteckého cestování lidí, kterým byly chirurgicky odstraněny lymfatické uzliny, neexistují vlastně žádné lékařské studie, musíte se svým lékařem zvážit všechny okolnosti, které se vás konkrétně týkají.

Další rady, jak se vyhnout vzniku lymfedému:

  • Vyhýbejte se alkoholu. Alkohol způsobuje zvětšení krevních cév a následně i zvětšení obejmu tekutiny, která je přiváděna do tělesných tkání.
  • Nekuřte. Kouření malé krevní cévy naopak zužuje, následkem čehož se omezí látková výměna.
  • Udržujte si nízkou tělesnou váhu. Větší množství tuku v končetinách má za následek vytvoření většího množství krevních cév. Do končetiny je tak přiváděno více tělních tekutin, což zatěžuje jejich následný odvod a filtraci existujícími lymfatickými cévami. Některé klinické studie ukázaly, že zvýšení tělesné hmostnosti např. po chirurgickém odstranění prsu má za následek zvýšení pravděpodobnosti vzniku lymfedému.
  • Pokud trpíte cukrovkou, hlídejte si množství cukru v krvi. Vyhnete se tak riziku poškození krevních cév a jejich následné infekci.
  • Dopřávejte si častější doby odpočinku během monotónní činnosti, zejména pokud cítíte, že jsou vaše končetiny unavené, ztěžklé anebo vás svědí.

Nespavost

Občasné problémy se spaním má většina lidí. Problémy se spánkem může způsobit každodenní stres, příliš mnoho kofeinu nebo alkoholu.

Nespavost je však něco jiného. Pokud se vám stává, že máte pravidelně problémy s usínáním, často se budíte, po probuzení v noci nemůžete znova usnout nebo se necítíte po spánku odpočatí, pravděpodobně trpíte nespavostí. Ta může významně ovlivnit vaši náladu i množství energie. Způsobuje únavu a brání se soustředit.

Nespavost může být vyvolána těmito typy léčby rakoviny:

  • chemoterapie
  • biologická léčba
  • hormonální léčba

Některé léky užívané proti bolesti mohou také způsobovat problémy se spaním.

Jak si poradit s nespavostí

Pokud máte problémy se spaním, poraďte se se svým ošetřujícím lékařem o způsobech relaxace. Lékař vám může i doporučit a předepsat vhodné léky na spaní. Pokud je příčinou nespavosti lék proti bolesti, který berete, může vám lékař pomoci najít lék jiný, který nespavost nezpůsobuje.
Můžete také vyzkoušet následující rady, jak rychleji usnout:

  • Nespěte během dne. Pokud bez odpoledního spánku nevydržíte, nespěte více než jednu hodinu a nikdy ne po třetí hodině odpolední.
  • Cvičte během dne, abyste se unavili, uvolnili napětí a zlepšili si náladu. Necvičte ovšem příliš pozdě a těsně před spaním. Organizmus je po cvičení nastartovaný a mohlo by se vám těžko usínat. Ideální je cvičit tak pět až šest hodin před tím, než půjdete spát.
  • Před spaním se uklidněte. Necvičte, nemluvte s nikým po telefonu ani se nedívejte na televizi.
  • Relaxujte ve vaně s horkou vodou anebo při masáži zad.
  • Svou postel používejte výhradně na spaní. V posteli si nečtěte, nedívejte se v ní na televizi ani neposlouchejte hudbu.
  • Před spaním si chvilku čtěte. Chvilku si čtěte nějakou nudnou knihu nebo knihu, kterou již znáte a která vás uklidňuje. Ale pamatujte, nečtěte si v posteli.
  • Před spaním nepijte příliš mnoho vody ani jiných tekutin. Nebude se vám pak během noci chtít na záchod a nebudete se budit.
  • Jděte spát a buďte se vždy ve stejnou dobu. Vaše tělo si tak navykne na zdravý režim.
  • Vyvarujte se alkoholu. Možná vám alkohol pomůže usnout, ale velmi často se kvůli jeho konzumaci před spánkem probudíte uprostřed noci.
  • Přestaňte kouřit. Nikotin má stimulující účinek a může vám bránit v usnutí.
  • Omezte příjem kofeinu, zejména v odpoledních hodinách. To zahrnuje pití kávy, limonád, čokolády a čaje.
  • Zajistěte, aby místnost, v níž spíte, byla tmavá a aby v ní byl klid.
  • Dejte z místnosti pryč všechny hodiny. Pokud nebudete vědět, kolik je hodin, nebudete se fixovat na to, že máte usnout.
  • Pokud vás ze spánku ruší hluk, používejte špunty do uší.

Nevolnost

Silná nevolnost způsobuje pocit na zvracení. Slabá nevolnost vám může snížit chuť k jídlu.

Střední až silná nevolnost bývá ve větší anebo menší míře provázená zvracením.

Nevolnost může být vedlejším účinkem těchto typů léčby rakoviny:

  • chemoterapie
  • radioterapie
  • hormonální léčba
  • biologická léčba

Nevolnost může být také způsobena několika typy léků proti bolesti, které vám mohou být předepsány v rámci léčby rakoviny. Mezi ně patří například Nalgesin (naproxenum natricum), Profeind (ketoprofen), Indometacin (indometacin), Relifex (nabumeton), OxyContin ( oxykodon), Durogesic (fentanyl), morfium, kodein, DHC Continus (dihydrocodein) a Jurnista (hydromorfon).

Kromě nevolnosti mohou být dalšími z vedlejších účinků léčby rakoviny anebo léků proti bolesti zácpa a dehydratace.

Jak si poradit s nevolností

  • Jezte menší porce jídla vícekrát během dne. Nebudete mít tak často pocit přejedení.
  • Jezte zejména sušší jídla, která nebudou dráždit váš žaludek, například slané sušenky, toasty a vločky.
  • Jezte co nejméně tučných jídel. Ta mohou dráždit váš žaludek.
  • Proti nevolnosti pomáhají jídla a nápoje se zázvorem, například zázvorová limonáda, čaj se zázvorem anebo kandovaný zázvor, který můžete jíst jako jiné druhy sušeného ovoce.
  • Po jídle si nelehejte. Poloha vleže může narušit trávicí proces.
  • Vypláchněte si ústa před i po jídle. Zbavíte se tak jakýchkoliv chutí, které by mohly nevolnost způsobit.
  • Požádejte někoho, aby vám vařil, anebo si objednávejte jídla v restauraci anebo v jídelně. Vyhnete se tak nutnosti čichat výrazné a silné vůně během vaření, které by vám mohly být nepříjemné.
  • Zeptejte se svého ošetřujícího lékaře, zda vám nemůže předepsat nějaké léky proti nevolnosti. Dejte si ovšem pozor, aby je bylo možné brát zároveň s léky, které již užíváte v rámci své léčby. Existují dokonce i léky proti nevolnosti, které můžete brát jako doplněk k lékům proti bolesti, jež jsou příčinou nevolnosti.
  • Zkuste alternativní a celostní relaxační metody, jako například akupunkturu, relaxaci nebo vizualizaci, které vám mohou pomoci omezit pocity nevolnosti.
    Přečtěte si také rady, jak si poradit se zvracením, pokud u vás nevolnostní stavy tento projev způsobují.

Nízký krevní tlak

Krevní tlak je síla, kterou vaše krev tlačí na stěny tepen. Pokaždé, když se vaše srdce stáhne, vytlačí do tepen krev. Krevní tlak je nejvyšší, když se srdce stahuje, a nejnižší, když srdce odpočívá mezi stahy.

Údaje o krevním tlaku se proto skládají ze dvou čísel. Hodnota, která se píše nahoru, představuje krevní tlak v okamžiku stahu srdce (systolický tlak). Spodní číslo zančí tlak krve mezi srdečními stahy (diastolický tlak). Normální krevní tlak se pohybuje kolem hodnot 120/80. Pokud máte krvní tlak kolem 90/60 a menší, většinou u vás bude diagnostikovaný nízký krevní tlak (nebo také hypotenze).

Symptomy nízkého krevního tlaku zahrnují:

  • slabost
  • únavu
  • motání hlavy
  • pocit na omdlení
  • pocení
  • nevolnost
  • nepravidelné srdeční stahy (pokud je nízký krevní tlak způsoben srdečním problémem)
  • teplotu anebo pocit chladu (pokud je nízký krevní tlak způsoben infekcí)

Nízký krevní tlak mohou způsobit tyto typy léčby rakoviny:

  • chemoterapie
  • biologická léčba

Další vedlejší příznaky léčby rakoviny, které mohou způsobit snížení krevního tlaku:

  • chudokrevnost
  • dehydratace
  • srdeční problémy
  • infekce
  • problémy s trávicím traktem

Jak si poradit s nízkým krevním tlakem

  • Pohybujte se pomalu. Mezi polohou vleže, vsedě a vestoje si dejte vždy krátkou chvíli na uklidnění.
  • Chraňte se před horkem. To se týká i horkých koupelí a sprchy. Váš krevní tlak by pak mohl ještě klesnout.
  • Nepijte alkohol. Pití alkoholu je jednou z příčin nízkého krevního tlaku.
  • Zajímejte se o léky, které berete. Zeptejte se svého lékaře, zda některý z léků, které berete, náhodou neovlivňují krevní tlak.
  • Jezte zdravě, zejména hodně ovoce, zeleniny a celozrných potravin. Lékař vám také může doporučit dosolovat jídlo. To krevní tlak zvyšuje.
  • Pijte hodně vody, abyste se vyhnuli dehydrataci.
  • Pokud má některý člen vaší rodiny nízký tlak, cukrovku anebo problémy s játry, ledvinami nebo srdcem, sdělte to svému lékaři.

Poraďte se se svým lékařem okamžitě, jakmile si u sebe všimnete některého z následujícíh příznaků, které se vyskytují v případě nízkého krevního tlaku:

  • tlak na hrudi
  • dýchavičnost
  • silná bolest hlavy
  • špatná artikualce
  • slabost jedné poloviny těla
  • natékání rtů anebo krku
  • teplota přes 38°C
  • pocit zimy
  • bolest v krku
  • mrákotné stavy
  • tlukot srdce
  • vyrážka
  • tmavá stolice

Omdlévání

Omdlení je dočasná ztráta vědomí (na pouhých několik vteřin nebo několik minut). Přibližně 33 % lidí někdy omdlí.

Pokud omdlíte, ztrácíte kontrolu nad svaly a můžete spadnout. Většina lidí se z omdlení rychle a zcela vzpamatuje.

Obvykle k tomu dochází, když vám náhle klesne krevní tlak, v důsledku čehož se zmenší proudění krve do mozku. Omdlít můžete také v případě, že se do mozku s krví nedostává dostatek kyslíku.

Tento problém může vyvolat mnoho léků tlumících bolest užívaných při léčbě rakoviny, mimo jiné morfium a kodein.

K omdlení může také dojít v důsledku jiných vedlejších účinků léčby, jako například dehydratace a srdečních potíží.

Jak si poradit s omdléváním

Omdlení obvykle není vážné. Pokud ovšem omdlíte, je přesto důležité tento problém konzultovat s vaším lékařem, abyste zjistili, proč k tomu došlo. Jestliže to způsobily léky, mohli byste je nahradit jiným přípravkem tlumícím bolest.

Tipy pro situace, kdy vám je na omdlení:

  • Lehněte si a zdvihněte nohy do vyšší polohy, než je srdce.
  • Pokud si nemůžete lehnout, posaďte se, předkloňte se nad stehna a hlavu si dejte mezi kolena.
  • Uvolněte si límeček, pásek nebo jiné těsné oblečení.

Otok

Otok, též zvaný edém, vzniká nahromaděním tekutiny v tkáni.

Otok je častým vedlejším projevem mnoha typů léčby rakoviny:

  • chemoterapie
  • radioterapie
  • hormonální léčba

Další léky, které berete v rámci léčby rakoviny, jako například léky proti bolesti, bisfosfonáty (léky na posílení kostí) a steroidy mohou také způsobovat otoky.

Jak si poradit s otokem

Pokud je otok skutečně velmi výrazný a bolí, okamžitě kontaktujte svého ošetřujícího lékaře. Tento typ otoku by mohl být znamením začínající infekce anebo jiného vážného problému, který je potřeba ošetřit co nejdříve.

Pokud je otok jen mírný, následující rady by mohly pomoci:

  • Dejte si končetinu do vyvýšené pozice. Pokud to je možné, zvedněte končetinu nad úroveň srdce. To sníží množství tekutiny v končetině.
  • Vyvarujte se dlouhého stání například ve frontě.
  • Noste volné oblečení. Tekutina tak bude moci lehčeji odtékat z nateklé části těla.
  • Nedávejte si nohu přes nohu, když sedíte.
  • Nejezte výrazně solená jídla. Sůl má schopnost na sebe vázat tekutinu.