Paliativní péče jako právo občana

V zemích Evropské unie i v dalších rozvinutých státech je stále jednoznačněji formulováno přesvědčení, že zajištění kvalitní paliativní péče každému, kdo ji potřebuje, a to bez zbytečné prodlevy a v prostředí, které si pacient zvolí, je konkrétním výrazem respektu k právům a důstojnosti nevyléčitelně nemocných. Paliativní péče je považována za podstatnou a nedílnou součást zdravotnických služeb.

Dostupná data naznačují, že úroveň paliativní péče v ČR trpí vážnými nedostatky. Zlepšení úrovně paliativní péče v ČR předpokládá zlepšení dostupnosti a kvality obecné i specializované paliativní péče.

• V oblasti obecné paliativní péče lze významného zlepšení kvality dosáhnout lepší organizací a koordinací stávajících zdravotních služeb a širším prosazením principů i konkrétních postupů paliativní péče do obecné praxe.
• Pro rozvoj specializované paliativní péče je nezbytný nejen rozvoj již existujících typů zařízení, ale také ustavení některých nových forem zdravotní péče.
• Zahraniční zkušenosti ukazují výhodnost vzájemné spolupráce různých forem specializované paliativní péče, např. formou regionální sítě paliativní péče. Taková spolupráce umožňuje využít specifický potenciál jednotlivých typů zařízení a zvýšit dostupnost kvalitní paliativní péče pro co nejširší okruh nemocných.

Zlepšení kvality paliativní péče předpokládá aktivní kroky v oblasti

• zdravotně politické a organizační (na úrovni celostátní, regionální, místní a rovněž v rámci jednotlivých zařízení a oddělení),
• klinické praxe v širokém slova smyslu (diagnostické a léčebné postupy, způsob komunikace s pacientem a jeho rodinou, dělba kompetencí mezi zdravotníky atd.),
• systematické podpory příbuzných a blízkých, kteří jsou ochotni o nevyléčitelně nemocného a umírajícího pečovat doma (finanční podpora, pracovně-právní ochrana atd.),
• kultivace veřejné diskuse. Témata jako „nevyléčitelné onemocnění“, „bolest“, „umírání“, „paliativní péče“, „aktivní a pasivní euthanasie“, „práva pacientů“, „dobrovolnictví“ jsou ve veřejném prostoru často spojena s mnoha zcela mylnými představami a předsudky, které mimo jiné významně ovlivňují způsob, jakým je o nemocné pečováno.